Не затверджене свідоцтво про хворобу 20 РВЛК

За наведеним діагнозом висновок місцевої ВЛК про непридатність за пунктом «а» статті 22 Розкладу хвороб загалом є обґрунтованим.

Стаття 22 Розкладу хвороб, станів та фізичних вад, що визначають ступінь придатності до військової служби, який є додатком 1 до Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України, затвердженого наказом Міністерства оборони України від 14 серпня 2008 року № 402, передбачає:

• за пунктом «а» — епілепсію з частими епілептичними нападами або вираженими психічними розладами; постанова — «Непридатний до військової служби»;
• за пунктом «б» — епілепсію з поодинокими та рідкими нападами без психічних порушень.

У поясненнях до статті 22 прямо визначено, що до пункту «а» належать:

• епілепсія із судомними нападами чотири і більше разів на рік;
• епілептичний статус;
• міоклонус-епілепсія;
• епілепсія з вираженими психічними розладами.

У Вашому випадку зазначено 1–2 генералізовані напади з клоніко-тонічними судомами щомісяця, тобто орієнтовно 12–24 напади на рік. Це значно перевищує критерій «чотири і більше разів на рік». Тому за частотою нападів захворювання відповідає саме пункту «а» статті 22, а не пункту «б».

Однак для ВЛК має значення не лише записаний діагноз, а й належне підтвердження:

• діагноз епілепсії повинен бути підтверджений результатами ЕЕГ;
• напади мають бути підтверджені лікарськими спостереженнями;
• можуть враховуватися акти, складені офіційними особами, пояснення очевидців, медичні записи із місця служби, роботи або проживання;
• у сумнівних випадках проводиться стаціонарне обстеження.

Саме недостатність такого документального підтвердження, найімовірніше, і є причиною позиції 20 РВЛК.

Чи має право 20 РВЛК вимагати Вашої присутності.

Так, ВЛК регіону має право провести особистий контрольний огляд. Відповідно до підпункту 2.4.5 пункту 2.4 глави 2 розділу І Положення, затвердженого наказом Міністерства оборони України від 14 серпня 2008 року № 402, ВЛК регіону має право:

• оглядати військовослужбовців та інших осіб, зазначених у пункті 1.2 цього Положення;
• направляти на контрольне обстеження, медичний або повторний медичний огляд, зокрема військовозобов’язаних і резервістів.

Тому сама вимога прибути для підтвердження діагнозу не є незаконною, особливо коли йдеться про епілепсію, за якою визначальними є частота, характер і документальне підтвердження нападів.

Однак це повинно бути оформлено належним чином. Згідно з пунктом 22.5 глави 22 розділу ІІ зазначеного Положення, у разі виявлення помилок або відсутності необхідних підтверджуючих документів штатна ВЛК повинна направити матеріали на доопрацювання до ВЛК, яка їх подала, із зазначенням конкретних причин незатвердження та необхідних рекомендацій.

Тобто не повинно бути лише усного повідомлення: «20 РВЛК знову не затвердила». У матеріалах має бути зазначено:

• чого саме не вистачає;
• які обстеження потрібно пройти;
• які документи необхідно надати;
• чи призначено контрольний медичний огляд;
• куди, коли та на якій підставі Ви повинні прибути.

Що Вам потрібно зробити.

Необхідно звернутися із письмовою заявою до місцевої ВЛК або до ТЦК та СП, через який оформлювалися і направлялися документи, та витребувати копію рішення 20 РВЛК із конкретними причинами незатвердження свідоцтва про хворобу, переліком необхідних додаткових обстежень і підставою для виклику на особистий огляд.

Для огляду варто зібрати:

• усі висновки невролога та епілептолога;
• ЕЕГ, бажано тривалий або відео-ЕЕГ-моніторинг;
• диск і опис МРТ;
• виписки зі стаціонарного лікування;
• дані про призначені протиепілептичні препарати та їх ефективність;
• записи про звернення до медичної служби після нападів;
• виклики швидкої допомоги;
• пояснення очевидців нападів, акти командування або медичної служби;
• відеозаписи нападів, якщо вони є;
• щоденник нападів із датами, тривалістю та описом післянападного стану.

Якщо після контрольного огляду 20 РВЛК знову відмовить у затвердженні без конкретного медичного та нормативного обґрунтування, її рішення можна оскаржити до Центральної військово-лікарської комісії Збройних Сил України, а надалі — до адміністративного суду.