Задайте питання юристу

859 юристів готові відповісти зараз

Відповідь за ~15 хвилин

Задати питання на сайті

Медичне право, 11 серпня 2024, питання №117437 650₴

Положення ЛКК. Які діагнози з тих, що я покажу є актуальними для отримання висновку ЛКК

Минулого року я отримав довідку ЛКК для бабці(86р) по настуних діагнозах. Фото ЛКК_2023
(одразу перепрошую за фотографії діагнозів, що не набрав їх текстом).

В цьому році попередньо зайшов на комісію сам і вони мені сказали, що в них зміни і цей діагноз вже не актуальний для видачі довідки.

В цьому році ми знов отримали той самий діагноз. Фото Ортопед_2024.

Я хочу знати, чи дійсно були такі зміни та під такий діагноз вже комісія ЛКК не видає довідку про потребу у сторонньому догляді? Якщо ні, то яким положенням вони керуються, що б я мав в себе роздруковані якісь закони, що б змогти якось апелювати(бо мені здалось, вони сказали це пальцем в небо)

Додаю фото діагнозів з картки - Невропатолог 2024р, Лор 2023р(два фото), Психіатр 2023р(два фото) та Сімейний лікар 2024р(два фото)

У всіх діагнозах вказано, що людина потребує стороннього догляду або сторонньої допомоги.

Додатково:
1. маємо виписку з онкодиспансера, подолали другу стадію раку шкіри.
2. Вилікували катаракту з зору 0 на більш менш нормальний. Є запис окуліста про нульовий зір, але нащо він, якщо ми вже картаракту вилікували.

Відповіді юристів (12)

    Карпенко Андрій Володимирович

    Вітаю!

    ОСЬ РОЗ'ЯСНЕННЯ МОЗ ВІД 09.02.2024 РОКУ:

    https://www.kmu.gov.ua/news/moz-roziasniuie-khto-p...

    Сторонній догляд призначають у таких випадках:

    • людям з порушенням функцій організму внаслідок невиліковної хвороби, через які вона не може самостійно пересуватися та самообслуговуватися (форма 080-4/о);
    • громадянам похилого віку з когнітивними порушеннями, внаслідок яких вони потребують постійного догляду (форма 080-2/о);
    • людям з інвалідністю I чи II групи, що виникла внаслідок психічного розладу (за формою, затвердженою наказом Міністерства охорони здоров’я України від 31.07.2013 № 667).

    ЩОБ МАТИ ПРАВО НА ПОСТІЙНІЙ ДОГЛЯД, ХВОРИЙ ПОВИНЕН ВІДПОВІДАТИ ВИЩЕНАВЕДЕНИМ КРИТЕРІЯМ - АЛЕ ЦЕ МОЖЕ ВСТАНОВИТИ ТІЛЬКИ ЛІКАР-ФАХІВЕЦЬ.

    • Сергій Клієнт місяць тому

      Я для того і фотографії діагнозів добавив та обрав тему - "Медичне право". Мені відповідь де переліковується 3 крітерія ніяк не допоможе. Потрібно розібратись з діагнозами, котрі підпидають під крітерії - бо форма 080-4/о доволі розширена тема як і два решта пункти

      • Карпенко Андрій Володимирович

        ОСЬ ПЕРЕЛІК КОГНИТИВНИХ ПОРУШЕНЬ, ЯКІ ДАЮТЬ ПРАВО НА ВИСНОВОК ПРО ДОГЛЯД:

        https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0511-21#Text

        Висновок призначений для реєстрації когнітивних порушень які виникають при захворюваннях (органічні психічні розлади (F00-F09), розумова відсталість (F70-F79), порушення рухової активності (паралічі), соціальна дезадаптація, інвалідність І групи тощо). Когнітивні порушення можуть спостерігатися у симптокомлексі наступних розладів психіки (F10-F19), шизофренія (F20), первазивні розлади розвитку (F84), нейродегенеративні захворювання (хвороба Альцгеймера, Паркінсона тощо), судинні захворювання головного мозку (інсульти, інфаркти мозку, церебральний атеросклероз), нейроінфекція, наслідки черепно-мозкової травми, новоутворення, метаболічні порушення та інтоксикації, аутоімунні захворювання, генетичні захворювання тощо.

        У ВАШОМУ ДІАГНОЗІ ЦЬОГО НЕМАЄ.

    Дерій Владислав Олегович

    Вітаю Вас, пане Сергію!

    Якщо Ви плануєте на підставі довідки ЛКК оформити відстрочку у зв'язку з доглядом за бабусею, то це буде неможливим, адже у бабусі немає інвалідності.

    Згідно пункту 14 частини 1 статті 23 Закону України “Про мобілізаційну підготовку та мобілізацію” не підлягають призову під час мобілізації військовозобов'язані члени сім’ї другого ступеня споріднення особи з інвалідністю I або ІІ групи, зайняті постійним доглядом за нею ( не більше одного та за умови відсутності членів сім’ї першого ступеня споріднення або якщо члени сім’ї першого ступеня споріднення самі потребують постійного догляду за висновком медико-соціальної експертної комісії чи лікарсько-консультативної комісії закладу охорони здоров’я ). У разі відсутності членів сім’ї першого та другого ступеня споріднення норма цього пункту поширюється на членів сім’ї третього ступеня споріднення особи з інвалідністю I або ІІ групи.

    Отже, головними умова для отримання відстрочки за даною підставою є

    1. Наявність інвалідності у бабусі І або ІІ групи

    2. Необхідність постійного догляду за бабусею, про це повинно бути зазначено у довідці МСЕК або ЛКК

    3. Відсутність членів сім’ї першого ступеня споріднення або якщо вони самі потребують постійного догляду.

    Членами сім'ї фізичної особи першого ступеня споріднення вважаються її батьки, її чоловік або дружина, діти такої особи, в тому числі усиновлені.

    Щодо самої довідки ЛКК, то згідно роз'яснення МОЗ лише 3 довідки ЛКК підтверджують потребу у постійному сторонньому догляді https://www.kmu.gov.ua/news/moz-roziasniuie-khto-p...

    • людям з порушенням функцій організму внаслідок невиліковної хвороби, через які вона не може самостійно пересуватися та самообслуговуватися (форма 080-4/о);
    • громадянам похилого віку з когнітивними порушеннями, внаслідок яких вони потребують постійного догляду (форма 080-2/о);
    • людям з інвалідністю I чи II групи, що виникла внаслідок психічного розладу (за формою, затвердженою наказом Міністерства охорони здоров’я України від 31.07.2013 № 667)..."

    Отже, якщо у бабусі є когнітивні порушення функцій або вона не може самостійно пересуватися та самообслуговуватися - їй повинні видати довідку відповідної форми.

    У висновку ортопеда вказано, що бабуся пересувається з додатковою опорою, але самостійно, а от психіантр зазначив легкі когнітивні порушення, тому є шанс отримати довідку форми 080-2/о

    З повагою, юрист Дерій В.О.!

    • Сергій Клієнт місяць тому

      Я для того і фотографії діагнозів добавив та обрав тему - "Медичне право". Мені відповідь де переліковується 3 крітерія ніяк не допоможе. Потрібно розібратись з діагнозами, котрі підпадають під критерії - бо форма 080-4/о доволі розширена тема як і два решта пункти

      • Дерій Владислав Олегович
        24.9%

        Якщо невиліковний пацієнт не пересувається і безпорадний у побуті, він має право отримувати необхідні соціальні послуги зі стороннього догляду. Підставою для організації такого догляду слугує виданий пацієнту або його законному представнику Висновок про наявність порушення функцій організму через які невиліковно хворі особи не можуть самостійно пересуватися та самообслуговуватися і потребують соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі . Це форма первинної облікової документації № 080-4/о, затверджена наказом МОЗ від 09.03.2021 № 407 - https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0510-21#n19

        Висновок за формою № 080-4/о видають за рішенням лікарської комісії закладу охорони здоров’я будь-якого рівня надання медичної допомоги.

        Своєю чергою, соціальні послуги на непрофесійній основі надають відповідно до Закону України «Про соціальні послуги» від 17.01.2019 № 2671-VIII. https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2671-19

        Важливо, що Висновок за формою № 080-4/о потрібен не лише для надання пацієнту соціальних послуг із догляду на непрофесійній основі, а й призначення виплат особі, яка здійснює такий догляд. Відповідну норму містить Порядок подання та оформлення документів, призначення і виплати компенсації фізичним особам, які надають соціальні послуги з догляду на непрофесійній основі, затверджений постановою КМУ від 23.09.2020 № 859 (далі — Порядок № 859). https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/859-2020-%D0%B...

        Щоб прийняти рішення про потребу стороннього догляду, лікарська комісія ЗОЗ:

        1. вивчає інформацію, яку лікар загальної практики — сімейної медицини вніс у форму первинної облікової документації № 025/о «Медична карта амбулаторного хворого № ___», затверджену наказом МОЗ від 14.02.2012 № 110 https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0661-12#Text

        2. встановлює наявність або відсутність відомостей про те, чи пацієнт справді невиліковно хворий і не може самостійно пересуватися та самообслуговуватися через порушення функцій організму;

        3. враховує наявність захворювань, оцінює можливості виконання особою елементарних та складних дій. При цьому, щоб визначити ступінь потреби особи в сторонньому догляді, комісія може використовувати характеристики, що містяться в додатку до Порядку № 859. https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/859-2020-%D0%B...

        Якщо необхідність стороннього догляду підтверджується, лікарська комісія надає рекомендації щодо потреби пацієнта в соціальних послугах:

        • денного догляду, догляду вдома, паліативного догляду вдома;
        • догляду на непрофесійній основі від фізичної особи.

        Висновок за формою № 080-4/о надають особі, яка потребує соціальної послуги з догляду, або її законному представнику.

        Під час заповнення форми 080-4/о проставляють дату видачі Висновку. Заповнену форму підписують члени лікарської комісії та завіряють печаткою закладу охорони здоров’я.

        У разі формування Висновку в електронній формі, члени лікарської комісії накладають кваліфікований електронний підпис відповідно до вимог Законів України «Про електронні документи та електронний документообіг» від 22.05.2003 № 851-IV і «Про електронні довірчі послуги» від 05.10.2017 № 2155-VIII.

        Тому головним критерієм для отримання висновку ЛКК 080-4/о є те, що бабуся не може пересуватися та самообслуговуватися , а в заключенні ортопеда вказано, що вона об-но ходить з додатковою опорою.

      • Дерій Владислав Олегович

        Якби Ви бабусю привезли до ортопеда на кріслі-каталці та повідомили, що вона самостійно не пересувається, то довідку ЛКК Ви отримали б гарантовано.

        А так потрібно розраховувати лише на адекватність ЛКК, адже невропатолог вказав, що бабуся пересувається з сторонньою допомогою (тобто самостійно не може), а ортопед - що об-но ходить з додатковою опорою.

        В реаліх сьогодення - оформлення довідки форми 080-4/о або 080-2/о - це додаткові витрати з бюджету на компенсацію, а також в певних випадках підстава для відстрочки.

    Турчин Ярослав
    Турчин Ярослав місяць тому

    Юрист, м. Харків, 16 років досвіду

    Спілкуватися у чаті

    ДОБРОГО ВЕЧОРА, СЕРГІЙ!

    ТАК, Наказом Міністерства охорони здоров'я № 330 від 26.02.2024 (набрав чинність з 09.04.2024 р.) було внесено зміни до Інструкції щодо заповнення форми первинної облікової документації № 080-2/о «Висновок про наявність когнітивних порушень у громадян похилого віку, унаслідок яких вони потребують надання соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі»

    Актуальний текст Інструкції зі змінами - додаю.

    https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0511-21#n7

    Але там ВЗАГАЛІ щодо діагностування нічого не змінилося. Тож Вас або умисно вводять в оману, або роблять це з некомпетентності.

    Пункт 11 Інструкції щодо заповнення форми первинної облікової документації № 080-2/о «Висновок про наявність когнітивних порушень у громадян похилого віку, унаслідок яких вони потребують надання соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі», затвердженої наказом Міністерства охорони здоров’я України від 09 березня 2021 року № 407, зареєстрованої в Міністерстві юстиції України 15 квітня 2021 року за № 510/36132, викласти в такій редакції:

    {Абзац перший пункту 6 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 488 від 21.03.2024}

    «11. У разі формування Висновку в електронній формі, членами комісії накладається кваліфікований електронний підпис або удосконалений електронний підпис, що базується на кваліфікованому сертифікаті електронного підпису відповідно до вимог Законів України «Про електронні документи та електронний документообіг» та «Про електронну ідентифікацію та електронні довірчі послуги».».

    {Абзац другий пункту 6 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 488 від 21.03.2024}

    Ось і всі зміни.

    Через порушення функцій організму внаслідок хвороби чи травми деякі люди з інвалідністю не можуть пересуватися і обслуговувати себе, тож вони потребують стороннього догляду.

    Людям з інвалідністю I групи такий догляд призначають медико-соціальні експертні комісії в обов’язковому порядку через виключно високий ступінь втрати здоров’я, який спричиняє виникнення такої потреби (форма 157-1/0, затверджена наказом Міністерства охорони здоров’я України 30.07.2012 № 577). Ця норма стосується як людей I групи інвалідності категорії А, що фактично не здатні до самообслуговування, так і людей I групи інвалідності категорії В, які частково можуть обслуговувати себе.

    У всіх інших випадках потребу у постійному сторонньому догляді визначають лікуючі лікарі та лікарсько-консультативні комісії. Їхні рішення повинні бути підтверджені відповідними висновками.

    Отже, сторонній догляд призначають у таких випадках:

    • людям з порушенням функцій організму внаслідок невиліковної хвороби, через які вона не може самостійно пересуватися та самообслуговуватися (форма 080-4/о);
    • громадянам похилого віку з когнітивними порушеннями, внаслідок яких вони потребують постійного догляду (форма 080-2/о);
    • людям з інвалідністю I чи II групи, що виникла внаслідок психічного розладу (за формою, затвердженою наказом Міністерства охорони здоров’я України від 31.07.2013 № 667).

    Зокрема, порядок видання та заповнення форми первинної облікової документації № 080-4/о "Висновок про наявність порушення функцій організму через, які невиліковно хворі особи не можуть самостійно пересуватися та самообслуговуватися і потребують соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі" визначає Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 080-4/о "Висновок про наявність порушення функцій організму через, які невиліковно хворі особи не можуть самостійно пересуватися та самообслуговуватися і потребують соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі", а форми первинної облікової документації № 080-2/о "Висновок про наявність когнітивних порушень у громадян похилого віку, унаслідок яких вони потребують надання соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі" (далі - висновок) визначає Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 080-2/о "Висновок про наявність когнітивних порушень у громадян похилого віку, унаслідок яких вони потребують надання соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі", які затверджені наказом Міністерства охорони здоров`я України 09.03.2021 № 407, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 15.04.2021 за № 510/36132 (далі – Інструкція № 407).

    Відповідно до Інструкції щодо заповнення форми первинної облікової документації № 080-4/о "Висновок про наявність порушення функцій організму, через які невиліковно хворі особи не можуть самостійно пересуватися та самообслуговуватися і потребують соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі", затвердженої наказом Міністерства охорони здоров`я України 09.03.2021 № 407, висновок надається особі або законному представнику особи, яка потребує надання соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі відповідно до Порядку подання та оформлення документів, призначення і виплати компенсації фізичним особам, які надають соціальні послуги з догляду на непрофесійній основі, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 23.09.2020 № 859. Висновок призначений для надання до структурних підрозділів з питань соціального захисту населення районної, районної у мм. Києві та Севастополі держадміністрації, виконавчих органів міської, міста обласного значення, районної в місті (у разі утворення) ради, сільської, селищної, міської ради об`єднаної територіальної громади за місцем проживання/перебування особи, якій надаються соціальні послуги з догляду на непрофесійній основі, або до структурного підрозділу, що визначений договором про співробітництво територіальних громад для вирішення питання призначення особі соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі.

    Згідно з Інструкцією щодо заповнення форми первинної облікової документації № 080-2/о "Висновок про наявність когнітивних порушень у громадян похилого віку, унаслідок яких вони потребують надання соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі", затвердженою наказом Міністерства охорони здоров`я України 09.03.2021 № 407, Висновок призначений для реєстрації когнітивних порушень які виникають при захворюваннях (органічні психічні розлади (F00-F09), розумова відсталість (F70-F79), порушення рухової активності (паралічі), соціальна дезадаптація, інвалідність І групи тощо). Когнітивні порушення можуть спостерігатися у симптокомлексі наступних розладів психіки (F10-F19), шизофренія (F20), первазивні розлади розвитку (F84), нейродегенеративні захворювання (хвороба Альцгеймера, Паркінсона тощо), судинні захворювання головного мозку (інсульти, інфаркти мозку, церебральний атеросклероз), нейроінфекція, наслідки черепно-мозкової травми, новоутворення, метаболічні порушення та інтоксикації, аутоімунні захворювання, генетичні захворювання тощо (пункт 2 Інструкції № 407).

    Пунктом 5 Інструкції № 407 вказано, що висновок надається особі або законному представнику особи, яка потребує надання соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі відповідно до Порядку подання та оформлення документів, призначення і виплати компенсації фізичним особам, які надають соціальні послуги з догляду на непрофесійній основі, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 23.09.2020 № 859.

    Згідно з пунктом 10 Інструкції № 407 висновок призначений для надання до структурних підрозділів з питань соціального захисту населення районної, районної у мм. Києві та Севастополі держадміністрації, виконавчих органів міської, міста обласного значення, районної в місті (у разі утворення) ради, сільської, селищної, міської ради об`єднаної територіальної громади за місцем проживання/перебування особи, якій надаються соціальні послуги з догляду на непрофесійній основі.

    Особам, яким встановлено інвалідність безстроково, висновок видається безстроково. Особам, яким інвалідність встановлена на певний строк, висновок видається на строк не більше ніж до завершення строку встановлення їм інвалідності, але не менше ніж на 12 місяців. Іншим категоріям осіб висновок видається на 12 місяців з дати видачі (пункт 12 Інструкції № 407).

    При цьому механізм призначення і виплати компенсації за догляд, що призначається фізичній особі, яка надає соціальні послуги з догляду без провадження підприємницької діяльності на непрофесійній основі, без проходження навчання та дотримання державних стандартів соціальних послуг особам із числа членів своєї сім`ї, які спільно з нею проживають, пов`язані спільним побутом, мають взаємні права та обов`язки встановлює Порядок подання та оформлення документів, призначення і виплати компенсації фізичним особам, які надають соціальні послуги з догляду на непрофесійній основі від 23.09.2020 № 859.

    Таким чином, законодавцем чітко врегульовано підстави і мету отримання висновків про наявність порушення функцій організму, через які невиліковно хворі особи не можуть самостійно пересуватися та самообслуговуватися і потребують соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі, та про наявність когнітивних порушень у громадян похилого віку, унаслідок яких вони потребують надання соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі та його призначення.

    ОТЖЕ, нічого не змінилося в плані діагнозів чи діагностування.

    З повагою та розумінням, юрист Ярослав Турчин

    Турчин Ярослав
    50%
    Турчин Ярослав місяць тому

    Юрист, м. Харків, 16 років досвіду

    Спілкуватися у чаті

    ДОДАТКОВО ДО МОЄЇ ВІДПОВІДІ ЗВАЖАЮЧИ НА ВАШІ УТОЧНЕННЯ - "Я для того і фотографії діагнозів добавив та обрав тему - "Медичне право". Мені відповідь де переліковується 3 крітерія ніяк не допоможе. Потрібно розібратись з діагнозами, котрі підпадають під критерії - бо форма 080-4/о доволі розширена тема як і два решта пункти"

    На жаль Ви плутаєте поняття МЕДИЧНЕ ПРАВО і МЕДИЧНА ГАЛУЗЬ.

    Спеціалізації лікар - юрист немає. Діагнози може оцінювати не юрист, не суддя, навіть не ТЦК, а лікар. Саме тому існують військово-лікарські комісії в яких сидять ЛІКАРІ.

    Юристи з медичного права можуть Вам пояснити законодавчі і нормативно-правові аспекти регулювання питання. Діагностування ж до сфери знань і компетентностей юристів не входить.

    Крім того, у кожного лікаря, як і у кожного судді, своє бачення і своя позиція. Тому один лікар може сказати один висновок, інший - протилежний. Це не фізика і не математика. Лінійних речей немає. Хоча є доказова медицина, протокол і наукові досягнення в галузі медичної науки і практики.

    В той же час - з наданих фото з медичної карти та висновку ЛКК 2023 року можна дійти висновку, що жодних проблем з отриманням висновку ЛКК бути не повинно, бо це лише формальність як правило.

    Сімейний лікар (лікар-терапевт) як особа, яка підсумовує діагнози і приписи лікарів-спеціалістів все написав як треба, зазначивши у діагнозі висновки лікарів-спеціалістів. Також вказав, що пацієнт потребує "постійного стороннього догляду та направляється на ЛКК".

    Це твердження підкріплене наявністю діагнозів:

    1) По лінії невропатолога - дисциркуляторної енцефалопатії 1 ступеня. Шифр МКХ -10: термін дисциркуляторна енцефалопатії (ДЕ) відсутній. Мають місце 3 рубрики, що відповідають терміну ДЕ: I 67.3 - прогресуюча судинна лейкоенцефалопатія (хвороба Бінсвангера), I 67.4 - гіпертензивна енцефалопатії та I 67.8 - ішемія мозку (хронічна).

    2) По лінії ортопеда - остеохондроз, деформуючий спондельоз, спонделоартроз ФНХ І-ІІ ст., поліостеоартроз з переважним враженням плечових і колінних суглобів І-ІІ ст. (що є фактором неможливості пересуватися без додаткової опори чи допомоги),

    3) Лора - Двобічна сенсоневральна приглухуватість (H90.6). Сенсоневральна (нейросенсорна) приглухуватість – це захворювання внутрішнього вуха людини, при якому уражається слуховий нерв. Лор теж вказує на необхідності стороннього догляду.

    4) Психіатр зазначив діагноз - легкий когнітивний розлад (F06.7), що є підставою для потреби в постійному сторонньому догляді.

    Довідково. Легкий когнітивний розлад є проміжним станом між нормою і деменцією.

    Щиро не розумію Ваших переживань. Діагнозів, наведених у медичній документації, цілком достатньо для оформлення висновку.

    У 2023 році ЛКК взагалі обмежилось лише діагнозами психіатра і ортопеда.

    Додатково:1. маємо виписку з онкодиспансера, подолали другу стадію раку шкіри.2. Вилікували катаракту з зору 0 на більш менш нормальний. Є запис окуліста про нульовий зір, але нащо він, якщо ми вже картаракту вилікували.

    На жаль без надання цих висновків лікарю - терапевту, їх ЛКК враховувати не може або не буде. Тому якщо плануєте врахування ЛКК діагнозів лікаря-офтальмолога (окуліста) та лікаря-онколога - то треба надати медичну документацію сімейному лікарю.

    Проте, на мою думку наданих діагнозів цілком достатньо.

    При цьому звертаю увагу, що перелік захворювань, які дають змогу зробити висновок про необхідність постійного стороннього догляду не є вичерпним, оскільки у самій інструкції є слово - "тощо". Тобто ЛКК не обмежена у можливості оцінити об"єктивно стан здоров"я пацієнта та потребу в сторонньому догляді, не обмежуючись зазначеними в інструкції кодами МКХ-10 (міжнародної класифікації хвороб).

    Висновок призначений для реєстрації когнітивних порушень які виникають при захворюваннях (органічні психічні розлади (F00-F09), розумова відсталість (F70-F79), порушення рухової активності (паралічі), соціальна дезадаптація, інвалідність І групи тощо). Когнітивні порушення можуть спостерігатися у симптокомлексі наступних розладів психіки (F10-F19), шизофренія (F20), первазивні розлади розвитку (F84), нейродегенеративні захворювання (хвороба Альцгеймера, Паркінсона тощо), судинні захворювання головного мозку (інсульти, інфаркти мозку, церебральний атеросклероз), нейроінфекція, наслідки черепно-мозкової травми, новоутворення, метаболічні порушення та інтоксикації, аутоімунні захворювання, генетичні захворювання тощо (пункт 2 Інструкції № 407).

    Але ще раз підкреслю. Аналіз діагнозів та їх достатньості - це не сфера знань юристів, а лише лікарів. І мої знання в цій галузі не пов"язані з наявністю вищої юридичної освіти, а з тим, що мій дідусь був - доктор медичних наук, професор та значна частина сім"ї і родичів - лікарі, тому перебуваючи в такому оточенні з дитинства - поневолі вчився. В тому числі розбирати почерк наших шановних лікарів.

    Хай Вам щастить у позитивному вирішенні Вашого питання!

    Айвазян Юрий Климентьевич
    25.1%

    Доброго дня, Сергію!

    Наказ МОЗ №189 "Про затвердження Порядку організації експертизи тимчасової втрати працездатності":

    "III. Лікарсько-консультативна комісія закладу охорони здоров’я

    1. При лікувально-профілактичних закладах охорони здоров’я незалежно від форми власності, які мають ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, утворюються ЛКК.

    2. ЛКК у своїй діяльності керується стандартами медичних технологій лікувально-діагностичного процесу та протоколами надання медичної допомоги за спеціальностями, іншими законодавчими та нормативно-правовими актами".

    Ви не знайдете у публічному просторі положення, яке визначає перелік хвороб для надання особі висновку ЛКК форми 080-4 про потребу у постійному догляді. Проте, цей висновок видається особі, яка не може самостійно пересуватись та самообслуговуватись.

    З урахуванням всіх діагнозів, які наведені Вами та заключним діагнозом сімейного лікаря з відповідним направленням на ЛКК, Ваша бабуся дійсно потребує постійного догляду.

    Наказ МОЗ №407 "Про затвердження форм первинної облікової документації та інструкцій щодо їх заповнення, що використовуються у закладах охорони здоров’я"

    ІНСТРУКЦІЯ щодо заповнення форми первинної облікової документації № 080-4/о «Висновок про наявність порушення функцій організму через які невиліковно хворі особи не можуть самостійно пересуватися та самообслуговуватися і потребують соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі»

    "1. Ця Інструкція визначає порядок видачі та заповнення форми первинної облікової документації № 080-4/о «Висновок про наявність порушення функцій організму через які невиліковно хворі особи не можуть самостійно пересуватися та самообслуговуватися і потребують соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі» (далі - Висновок).

    2. Висновок надається закладами охорони здоров’я усіх рівнів надання медичної допомоги.

    3. Висновок заповнюється членами лікарської комісії на підставі заповненої лікарем загальної практики-сімейної медицини форми первинної облікової документації № 025/о «Медична карта амбулаторного хворого № ___», затвердженої наказом Міністерства охорони здоров’я України від 14 лютого 2012 року № 110, зареєстрованої у Міністерстві юстиції України 28 квітня 2012 року за № 661/20974.

    4. Висновок надається особі або законному представнику особи, яка потребує надання соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі відповідно до Порядку подання та оформлення документів, призначення і виплати компенсації фізичним особам, які надають соціальні послуги з догляду на непрофесійній основі, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 23 вересня 2020 року № 859.

    5. У пунктах 1 та 2 Висновку зазначаються: прізвище, ім’я, по батькові (за наявності), дата народження (число, місяць, рік) особи згідно з даними документа, що засвідчує особу (паспорт громадянина України, ID-картка), або документа, що засвідчує статус особи (посвідка на постійне проживання, посвідка на тимчасове проживання, посвідчення біженця, посвідчення про взяття на облік бездомної особи).

    6. У пункті 3 Висновку зазначається місце проживання особи.

    7. У пункті 4 Висновку вказуються рекомендовані соціальні послуги: денного догляду, догляду вдома, паліативного догляду вдома; отримання соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі від фізичної особи.

    8. Висновок підписується членами лікарської комісії, із проставленням дати видачі, після чого завіряється печаткою закладу охорони здоров’я".

    Отже, як варіант Ви можете направити відповідний запит до МОЗ із проханням надати Вам відповіді на питання, які Вас турбують. Тобто, назвати нормативні акти з визначеним переліком хвороб та критеріїв, якими керується ЛКК у випадку визначення особи, як такої, що потребує постійного догляду. Або ж, у разі відмови ЛКК у видачі висновку форми 080-4, оскаржити останню.

    З повагою, адвокат Айвазян.

    Середницький Євгеній Вікторович

    Вітаю,

    Щоб розібратися з вашою ситуацією, спершу варто звернути увагу на кілька ключових аспектів:

    1. Зміни в законодавстві або медичних вимогах

    ЛКК (лікарсько-консультативна комісія) може приймати рішення на основі поточних нормативно-правових актів та медичних стандартів. Інколи діагнози або медичні стани, які раніше визнавались достатніми для надання довідки про потребу в сторонньому догляді, можуть бути переглянуті або змінені через нові медичні рекомендації чи зміни в законодавстві.

    Рекомендую звернутися до офіційних джерел, щоб дізнатися про зміни в законодавстві, які можуть стосуватися вашої ситуації. Це можуть бути накази Міністерства охорони здоров'я України, які регулюють роботу ЛКК та критерії для надання відповідних довідок.

    2. Апелювання до рішення ЛКК

    Якщо ви вважаєте, що рішення комісії було необґрунтованим, ви можете:

    • Запитати у ЛКК письмове обґрунтування відмови у видачі довідки.
    • Звернутися до керівника медичного закладу, де проходила ЛКК, з проханням переглянути рішення.
    • Звернутися до департаменту охорони здоров'я вашої області для роз'яснень.
    • Звернутися до суду для оскарження рішення ЛКК, якщо вважаєте його несправедливим.
    3. Які нормативні документи можуть вам допомогти

    Щоб аргументувати свою позицію, вам можуть бути корисні такі документи:

    • Накази Міністерства охорони здоров'я України щодо критеріїв для надання медичних довідок про потребу в сторонньому догляді.
    • Постанова Кабінету Міністрів України про порядок надання медичних послуг та соціального захисту людей з інвалідністю.

    Рекомендую ознайомитися з останніми версіями цих документів або проконсультуватися з юристом, який спеціалізується на медичному праві.

    4. Підготовка документів

    Якщо ви вирішите апелювати рішення ЛКК, варто підготувати:

    • Копії всіх медичних документів (включно з результатами ЛКК за минулі роки, діагнозами лікарів тощо).
    • Посилання на відповідні законодавчі акти та накази МОЗ, які підтверджують ваші права.
    5. Особливі випадки

    Щодо лікування катаракти та подолання раку шкіри – ці обставини можуть впливати на рішення ЛКК, але все залежить від загального стану здоров'я бабусі та її здатності до самостійного догляду. Навіть якщо певні захворювання вилікувані, інші медичні стани можуть вимагати сторонньої допомоги, що має враховуватися комісією.

    Загальна порада: Зробіть копії всіх медичних документів і зверніться до юриста або адвоката, який спеціалізується на медичному праві. Це допоможе вам зрозуміти, на яких підставах вам можуть відмовляти та як правильно підготуватися до апеляції.

    Кирда Вячеслав Володимирович

    Вітаю Вас!

    На жаль, але юристи даного сайту не є спеціалізованими медичними працівниками, які б могли достовірно сказати про достатність або недостатність того чи іншого діагнозу для отримання заключення ЛКК. Чесно кажучи, ЛКК - це така темна історія, принципи роботи якої я сам до кіцня не можу зрозуміти. Знаю випадки, коли ЛКК отримували люди, які точно ніяк НЕ могли претендувати на догляд. Більша кількість випадків, коли особа дійсно не може самообслуговуватися, але ЛКК вона не отримує.

    За цей рік дійсно багато чого змінилося. Найважливіше - лікарям дали вказівку за жодних умов старатися не видавати відповідні висновки. Крім того, змінилася і підстава для відстрочки, судячи з усього по якій Ви раніше мали відстрочку від мобілізації. Давайте по порядку.

    1. Вимоги щодо видачі висновку ЛКК.

    МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

    НАКАЗ

    09.03.2021 № 407

    Про затвердження форм первинної облікової документації та інструкцій щодо їх заповнення, що використовуються у закладах охорони здоров’я

    Відповідно до Закону України «Про соціальні послуги», пункту 8 Положення про Міністерство охорони здоров’я України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25 березня 2015 року № 267 (у редакції постанови Кабінету Міністрів України від 24 січня 2020 року № 90), Порядку подання та оформлення документів, призначення і виплати компенсації фізичним особам, які надають соціальні послуги з догляду на непрофесійній основі, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 23 вересня 2020 року № 859, та з метою удосконалення обліку захворюваності в закладах охорони здоров’я НАКАЗУЮ:

    1. Затвердити, такі що додаються:

    1) форму первинної облікової документації № 080-4/о «Висновок про наявність порушення функцій організму через які невиліковно хворі особи не можуть самостійно пересуватися та самообслуговуватися і потребують соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі» та інструкцію щодо її заповнення;

    2) форму первинної облікової документації № 080-2/о «Висновок про наявність когнітивних порушень у громадян похилого віку, внаслідок яких вони потребують надання соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі» та інструкцію щодо її заповнення;

    3) форму первинної облікової документації № 080-3/о «Довідка про захворювання дитини на тяжке перинатальне ураження нервової системи, тяжку вроджену ваду розвитку, рідкісне (орфанне) захворювання, онкологічне, онкогематологічне захворювання, дитячий церебральний параліч, тяжкий психічний розлад, цукровий діабет I типу (інсулінозалежний), гостре або хронічне захворювання нирок IV ступеня про те, що дитина отримала тяжку травму, потребує трансплантації органа, потребує паліативної допомоги» та інструкцію щодо її заповнення.

    ІНСТРУКЦІЯщодо заповнення форми первинної облікової документації № 080-4/о «Висновок про наявність порушення функцій організму через які невиліковно хворі особи не можуть самостійно пересуватися та самообслуговуватися і потребують соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі»

    1. Ця Інструкція визначає порядок видачі та заповнення форми первинної облікової документації № 080-4/о «Висновок про наявність порушення функцій організму через які невиліковно хворі особи не можуть самостійно пересуватися та самообслуговуватися і потребують соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі» (далі - Висновок).

    2. Висновок надається закладами охорони здоров’я усіх рівнів надання медичної допомоги.

    3. Висновок заповнюється членами лікарської комісії на підставі заповненої лікарем загальної практики-сімейної медицини форми первинної облікової документації № 025/о «Медична карта амбулаторного хворого № ___», затвердженої наказом Міністерства охорони здоров’я України від 14 лютого 2012 року № 110, зареєстрованої у Міністерстві юстиції України 28 квітня 2012 року за № 661/20974.

    4. Висновок надається особі або законному представнику особи, яка потребує надання соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі відповідно до Порядку подання та оформлення документів, призначення і виплати компенсації фізичним особам, які надають соціальні послуги з догляду на непрофесійній основі, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 23 вересня 2020 року № 859.

    5. У пунктах 1 та 2 Висновку зазначаються: прізвище, ім’я, по батькові (за наявності), дата народження (число, місяць, рік) особи згідно з даними документа, що засвідчує особу (паспорт громадянина України, ID-картка), або документа, що засвідчує статус особи (посвідка на постійне проживання, посвідка на тимчасове проживання, посвідчення біженця, посвідчення про взяття на облік бездомної особи).

    6. У пункті 3 Висновку зазначається місце проживання особи.

    7. У пункті 4 Висновку вказуються рекомендовані соціальні послуги: денного догляду, догляду вдома, паліативного догляду вдома; отримання соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі від фізичної особи.

    8. Висновок підписується членами лікарської комісії, із проставленням дати видачі, після чого завіряється печаткою закладу охорони здоров’я.

    9. Висновок призначений для надання до структурних підрозділів з питань соціального захисту населення районної, районної у мм. Києві та Севастополі держадміністрації, виконавчих органів міської, міста обласного значення, районної в місті (у разі утворення) ради, сільської, селищної, міської ради об’єднаної територіальної громади за місцем проживання/перебування особи, якій надаються соціальні послуги з догляду на непрофесійній основі, або до структурного підрозділу, що визначений договором про співробітництво територіальних громад для вирішення питання призначення особі соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі.

    10. У разі формування Висновку в електронній формі, членами комісії накладається кваліфікований електронний підпис відповідно до вимог законів України «Про електронні документи та електронний документообіг» та «Про електронні довірчі послуги».

    11. Особам, яким встановлено інвалідність безстроково, висновок видається безстроково. Особам, яким інвалідність встановлена на певний строк, висновок видається на строк не більше ніж до завершення строку встановлення їм інвалідності, але не менше ніж на 12 місяців. Іншим категоріям осіб висновок видається на 12 місяців з дати видачі.

    12. Строк зберігання Висновку - 3 роки.

    ІНСТРУКЦІЯщодо заповнення форми первинної облікової документації № 080-2/о «Висновок про наявність когнітивних порушень у громадян похилого віку, унаслідок яких вони потребують надання соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі»

    {Із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я№ 330 від 26.02.2024}

    1. Ця Інструкція визначає порядок видачі та заповнення форми первинної облікової документації № 080-2/о «Висновок про наявність когнітивних порушень у громадян похилого віку, унаслідок яких вони потребують надання соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі» (далі - Висновок).

    2. Висновок призначений для реєстрації когнітивних порушень які виникають при захворюваннях (органічні психічні розлади (F00-F09), розумова відсталість (F70-F79), порушення рухової активності (паралічі), соціальна дезадаптація, інвалідність І групи тощо). Когнітивні порушення можуть спостерігатися у симптокомлексі наступних розладів психіки (F10-F19), шизофренія (F20), первазивні розлади розвитку (F84), нейродегенеративні захворювання (хвороба Альцгеймера, Паркінсона тощо), судинні захворювання головного мозку (інсульти, інфаркти мозку, церебральний атеросклероз), нейроінфекція, наслідки черепно-мозкової травми, новоутворення, метаболічні порушення та інтоксикації, аутоімунні захворювання, генетичні захворювання тощо.

    3. Висновок надається закладами охорони здоров’я усіх рівнів надання медичної допомоги.

    4. Висновок заповнюється членами лікарської комісії на підставі форми первинної облікової документації № 027/о «Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого», затвердженої наказом Міністерства охорони здоров’я України від 14 лютого 2012 року № 110, зареєстрованої у Міністерстві юстиції України 28 квітня 2012 року за № 661/20974.

    5. Висновок надається особі або законному представнику особи, яка потребує надання соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі відповідно до Порядку подання та оформлення документів, призначення і виплати компенсації фізичним особам, які надають соціальні послуги з догляду на непрофесійній основі, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 23 вересня 2020 року № 859.

    6. У пунктах 1 та 2 Висновку зазначаються: прізвище, ім’я, по батькові (за наявності), дата народження (число, місяць, рік) особи згідно з даними документа, що засвідчує особу (паспорт громадянина України, ID-картка), або документа, що засвідчує статус особи (посвідка на постійне проживання, посвідка на тимчасове проживання, посвідчення біженця, посвідчення про взяття на облік бездомної особи).

    7. У пункті 3 Висновку зазначається місце проживання особи.

    8. У пункті 4 Висновку вказуються рекомендовані соціальні послуги: денного догляду, догляду вдома, паліативного догляду вдома, отримання соціальної послуги з догляду на непрофесійній основі від фізичної особи.

    9. Висновок підписується членами лікарської комісії, із проставленням дати видачі, після чого завіряється печаткою закладу охорони здоров’я.

    10. Висновок призначений для надання до структурних підрозділів з питань соціального захисту населення районної, районної у мм. Києві та Севастополі держадміністрації, виконавчих органів міської, міста обласного значення, районної в місті (у разі утворення) ради, сільської, селищної, міської ради об’єднаної територіальної громади за місцем проживання/перебування особи, якій надаються соціальні послуги з догляду на непрофесійній основі.

    11. У разі формування Висновку в електронній формі, членами комісії накладається кваліфікований електронний підпис або удосконалений електронний підпис, що базується на кваліфікованому сертифікаті електронного підпису відповідно до вимог Законів України «Про електронні документи та електронний документообіг» та «Про електронну ідентифікацію та електронні довірчі послуги».

    12. Особам, яким встановлено інвалідність безстроково, висновок видається безстроково. Особам, яким інвалідність встановлена на певний строк, висновок видається на строк не більше ніж до завершення строку встановлення їм інвалідності, але не менше ніж на 12 місяців. Іншим категоріям осіб висновок видається на 12 місяців з дати видачі.

    13. Строк зберігання Висновку - 3 роки.

    2. Щодо оформлення відстрочки за бабусею.

    16 квітня 2024 року Президент України підписав законопроєкт 10449 (новий мобілізаційний законопроєкт), який набрав чинності 18 травня 2024 року. Що передбачає законопроєкт 10449 в контексті оформлення відстрочки від мобілізації?

    "...Стаття 23. Відстрочка від призову на військову службу під час мобілізації

    1. Не підлягають призову на військову службу під час мобілізації військовозобов’язані:

    ...

    14) члени сім’ї другого ступеня споріднення особи з інвалідністю I або ІІ групи, зайняті постійним доглядом за нею (не більше одного та за умови відсутності членів сім’ї першого ступеня споріднення або якщо члени сім’ї першого ступеня споріднення самі потребують постійного догляду за висновком медико-соціальної експертної комісії чи лікарсько-консультативної комісії закладу охорони здоров’я). У разі відсутності членів сім’ї першого та другого ступеня споріднення норма цього пункту поширюється на членів сім’ї третього ступеня споріднення особи з інвалідністю I або ІІ групи..."

    Отже, для оформлення відстрочки за даною підставою потрібно, аби бабуся:

    1. Мала 1-у або 2-у групу інвалідностію.

    2. Потребувала постійного догляду.

    Ви у свою чергу маєте довести факт відсутності інших осіб у бабусі, зокрема родичів першого ступеня споріднення. Погодьтеся, не так просто все.

    З повагою!


Схожі питання


Кодекси Україна

Кодекс України з процедур банкрутства Кодекс цивільного захисту України Кримінальний процесуальний кодекс України Митний кодекс України Повітряний кодекс України Податковий кодекс України Кодекс адміністративного судочинства України Цивільний процесуальний кодекс України Кримінально-виконавчий кодекс України Господарський кодекс України Цивільний кодекс України Сімейний кодекс України Земельний кодекс України Кримінальний кодекс України Водний кодекс України Кодекс торговельного мореплавства України Про надра Лісовий кодекс України Господарський процесуальний кодекс України Кодекс України про адміністративні правопорушення (статті 213 - 330) Кодекс України про адміністративні правопорушення (статті 1 - 212-21) Житловий Кодекс Української РСР Європейський кодекс соціального забезпечення Бюджетний кодекс України

Нове у блогах Юристи.UA