Списання з обліку военкомата

Доброго дня, Романе!

За наданими медичними документами у Вас є обґрунтовані та достатньо вагомі підстави для визнання непридатним до військової служби з подальшим виключенням із військового обліку. Остаточне рішення приймає ВЛК, однак зазначені у висновку захворювання безпосередньо охоплюються пунктом «а» статті 38 Розкладу хвороб, затвердженого наказом Міністерства оборони України від 14.08.2008 № 402.

У медичному висновку встановлено гіпертрофічну кардіоміопатію з динамічною обструкцією вихідного тракту лівого шлуночка, недостатність мітрального клапана III ступеня, надрив хорди мітрального клапана, серцеву недостатність IIА стадії зі збереженою фракцією викиду 56 %, функціональний клас NYHA III, легеневу гіпертензію та гіпертонічну хворобу II стадії 3 ступеня.

Стаття 38 Розкладу хвороб поширюється, зокрема, на всі форми кардіоміопатій, захворювання клапанного апарату серця, пролапс мітрального клапана та порушення легеневого кровообігу. За пунктом «а» цієї статті особа визнається непридатною до військової служби. При цьому пояснення до статті 38 прямо відносять до пункту «а» незалежно від стадії серцевої недостатності дилатаційну, обструктивну, гіпертрофічну, рестриктивну кардіоміопатію та некомпактний міокард. Отже, встановлена у Вас гіпертрофічна кардіоміопатія з динамічною обструкцією ВТЛШ сама по собі є підставою для застосування пункту «а» статті 38, навіть попри те, що серцева недостатність визначена як IIА, а фракція викиду збережена.

Додатковою підставою є недостатність мітрального клапана III ступеня. Пояснення до статті 38 передбачають, що недостатність будь-якого клапана серця з регургітацією III–IV ступеня також належить до пункту «а» незалежно від стадії серцевої недостатності. Однак для ВЛК важливо, щоб саме III ступінь мітральної регургітації був підтверджений повним протоколом ЕхоКГ із доплерографією, а не лише записом кардіолога «НМК III ст.».

Гіпертонічна хвороба II стадії окремо відповідала б пункту «б» статті 39 Розкладу хвороб, тобто придатності лише до служби у частинах забезпечення, ТЦК та СП, навчальних центрах, медичних підрозділах, логістиці, зв’язку, охороні тощо. Проте це не скасовує застосування пункту «а» статті 38 за гіпертрофічною обструктивною кардіоміопатією та, за належного підтвердження, недостатністю мітрального клапана III ступеня.

Для проходження ВЛК необхідно подати повний протокол ЕхоКГ із зазначенням ступеня мітральної регургітації, товщини міжшлуночкової перегородки та стінок лівого шлуночка, градієнта тиску у вихідному тракті лівого шлуночка у спокої та під час провокаційних проб, наявності передньосистолічного руху стулки мітрального клапана, тиску в легеневій артерії, фракції викиду та показників діастолічної функції. Доцільно також мати виписки зі стаціонару, висновок кардіолога або спеціалізованого кардіологічного закладу та результати тесту з фізичним навантаженням або шестихвилинного тесту ходьби. Пояснення до статті 38 вимагають оцінювати серцеву недостатність після лікування і стабілізації стану, насамперед за результатами ЕхоКГ та функціональних досліджень.

Таким чином, за наданим діагнозом є прямі підстави для прийняття ВЛК постанови: «Непридатний до військової служби за пунктом “а” статті 38 Розкладу хвороб». Після визнання військовозобов’язаного непридатним до військової служби він підлягає виключенню з військового обліку та переведенню у відставку відповідно до частини першої статті 32 Закону України «Про військовий обов’язок і військову службу». Якщо Ви вже проходите військову службу, постанова ВЛК про непридатність є також підставою для звільнення за станом здоров’я відповідно до статті 26 цього Закону.

Водночас, один консультативний висновок ще не гарантує автоматичного рішення ВЛК. Вирішальне значення матиме документальне та інструментальне підтвердження саме гіпертрофічної кардіоміопатії з обструкцією і мітральної регургітації III ступеня. Якщо ВЛК визнає Вас придатним лише до служби у частинах забезпечення, таке рішення матиме підстави для оскарження, оскільки гіпертрофічна та обструктивна кардіоміопатія прямо віднесені до пункту «а» статті 38 незалежно від стадії серцевої недостатності.

З повагою, адвокат Айвазян.

Вітаю Вас!

Згідно Ваших діагнозів Ви повинні бути визнані непридатним до війської служби за саттею 38 А Розкладу хвороб наказу МОУ 402

Прийняття рішення щодо придатності віднесено виключно до компетенції ВЛК, тому не виключено, що доведеться його оскаржувати у досудовому чи судовому порядку.

Так як Ви є військовозобов'язаним, то Ви можете взяти направлення на ВЛК через Резерв+ та пройти його без відвідування ТЦК. Вся інформація про результати медичного огляду автоматично передається до ТЦК і особисто відносити постанову ВЛК не потрібно.

Подавши запит у Резерв+, протягом доби Ви отримаєте сповіщення, в якому містяться всі потрібні деталі: номер та дата реєстрації направлення, адреса закладу охорони здоров’я для проходження ВЛК, керівник якого ТЦК підписав направлення. Цього сповіщення достатньо, щоб спланувати огляд.

При оформленні запиту через Резерв+ Вас направлять не в найближчу лікарню, а Вам буде оформлено направлення до закладу охорони здоров’я, який закріплений за Вашим РТЦК або видадуть направлення на ВЛК, яке знаходиться в самомуРТЦК (але це рідко відбувається).

Сам порядок визначення ступеня придатності до військової служби визначено в «Положенні про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України», затверджене Наказом Міноборони України від 14.08.2008 № 402 .

Перш за все Вам потрібно, щоб Ваші діагнози були підтверджені належними медичними документами. Як правило це форма первинної облікової документації № 028/о “Консультаційний висновок спеціаліста”, історія хвороби, Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого: форма № 027/о. Якщо дані діагнози занесені в ЕСОЗ, то це буде тільки краще.

Загалом лікарі повинні брати до уваги ВСІ медичні документи, які Ви надасте та в разі необхідності внести діагнози до ЕСОЗ, адже згідно пункту 3.4. наказу МОУ 402 лікарі, які включаються до складу ВЛК із закладів охорони здоров’я комунальної або державної форми власності, під час проведення медичного огляду ознайомлюються з медичними записами в ЕСОЗ та з іншими медичними документами, які надає військовозобов’язаний, що характеризують його стан здоров’я, а також вносять до ЕСОЗ відповідні медичні записи на підставі отриманої інформації.

Якщо Ви явитесь до ВЛК без медичних документів, то існує ризик, що лікарі ВЛК автоматично запишуть Вас в категорію придатних до частин забезпечення. Якщо ж Ви натрапите на відповідального лікаря, то Вас направлять на додаткові обстеження в заклад охорони здоров'я.

В разі визнання Вас придатним до частин забезпечення - таке рішення потрібно оскаржувати.

З повагою, юрист Дерій В.О.!