Задайте вопрос юристу

835 юриста готовы ответить сейчас

Ответ за ~15 минут

Задать вопрос на сайте

Военное право, 20 марта 2024, вопрос №103991 300₴

Чи є шанс отримати обмежено придатного з наступними результатами ехокардіографіі та гастроскопії?

Добрий день.
Підкажіть буд ласка, чи є шанс отримати обмежено придатного з наступними результатами ехокардіографіі та гастроскопії?
ЕХОКАРДІОГРАФІЯ.
ВИСНОВОК: Помірний фіброз кореня Ао та стулок АК. Помірний фіброз стулок МК. Регургітація тонким струменем до фіброзного кільця МК. Регургітація на ТК тонким струменем до ½ ПП у межах фізіологічної. Порожнини серця не збільшені. Кровотік у черевному відділі аорти пульсуючий. Даних за гідроперикард немає. Скоротнева функція міокарда задовільна. При тканинної доплерографії порушень не виявлено.
ГАСТРОСКОПІЯ:
ЗАКЛЮЧЕННЯ(ВИСНОВОК): Кардіальна зморшка (недостатність) – 3 тип(по Hill). Гастроезофагальний рефлюкс (епізоди). Поодинокі плескаті ерозії вихідного відділу шлунка. Дифузна еритематозна гастропатія.
Дякую.

Ответы юристов (5)

    Кирда Вячеслав Володимирович
    30%

    Вітаю Вас!

    Такі послуги подібним чином не надаються. Сказати точно, яке рішення прийме медичне комісію, юристи не мають права, адже рішення про придатність або непридатність особи приймається виключно військово-лікарською комісією, яка у своїй діяльності керується Положенням про військово-лікарську експертизу у Збройних Силах України, затвердженого наказом Міністра оборони України від 14.08.2008 № 402.

    Треба аналізувати Ваші документи, рекомендації, лікування і так далі. Як на мій погляд, по цим словам, права на обмежену придатність у Вас не буде, особливо що стосується серцевої системи.

    Але, повторюся, треба історія хвороби, виписки і так далі.

    З повагою!

    Дерій Владислав Олегович
    30%

    Доброго дня!

    Прийняття рішення щодо придатності до військової служби віднесено виключно до компетенції ВЛК.

    Порядок визначення ступеня придатності до військової служби визначено в «Положенні про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України», затверджене Наказом Міноборони України від 14.08.2008 № 402 .

    Згідно ЕХОКАРДІОГРАФІЇ ВЛК визнає Вас придатним, адже згідно статті 38 "Г" Розкладу хвороб та Пояснень щодо застосування статей Розкладу хвороб, адже до пункту «г» належать усі некоронарогенні хвороби серця, які не супроводжуються СН та порушеннями серцевого ритму і провідності, визначені в пунктах а, б, в.

    Щодо даних ГАСТРОСКОПІЇ, то тут потрібно аналізувати статтю 52 Розкладу хвороб. Згідно Пояснень до статті 52 ГЕРХ з ерозивним або катаральним езофагітом та нечастими загостреннями; синдром подразнення товстої кишки; хронічні запальні захворювання шлунково-кишкового тракту без порушення функції належать до пункту "Г" , яка передбачає придатність до військової служби.

    Тому, згідно даних які Ви зазначили в питанні та без додаткових обстежень Вам буде досить складно отримати обмежену придатність.

    Щоб не залежати від рішення ВЛК - ознайомтесь також з іншими підставами для відстрочки, які зазначені у статті 23 Закону України “Про мобілізаційну підготовку та мобілізацію” .

    З повагою, юрист Дерій В.О.!

    Бажаю Вам успіхів!

    Айвазян Юрий Климентьевич
    20%

    Доброго дня, Дмитро!

    Для надання відповіді на Ваше питання щодо проблем із сердцем потрібно бачити заключення профільного лікаря з конкретним діагнозом та станом перебігу хвороби, бо результат ехокардіографіі - це не висновок лікаря, а тільки обстеження сердцевої системи, яке надає лікарю можливість встановити відповідний діагноз.

    Щодо гастроскопії.

    Захворювання органів травлення віднесені до статті 52 Розкладу хвороб Наказу МОУ №402, яка включає: "хвороби стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки (крім виразкової хвороби) К20-К31 (езофагіт, гастрит, гастродуоденіт, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба та інші); хвороби апендикса К35-К38; неінфекційний ентерит та коліт К50-К52 (хвороба Крона, виразковий коліт); інші хвороби кишечнику та очеревини К55-К67 (непрохідність, паралітичний ілеус, інвагінація, дивертикулярна хвороба, синдром подразненого кишечнику, запор, мегаколон, хвороби заднього проходу та прямої кишки, перитоніт, спайкова хвороба та інші)".

    Визначення Вас обмежено придатним згідно Додатку 2 за пунктом "б" вищезгаданної статті можливе при наступних діагнозах та перебігу хвороби:

    ГЕРХ з виразковим езофагітом, з позастравохідними проявами, що потребує повторного тривалого стаціонарного лікування (два та більше разів на рік), з помірним порушенням функції травлення, стравохід Баррета. ГЕРХ повинна бути підтверджена ендоскопічним і (або) рентгенологічним дослідженнями (обов’язково в горизонтальному положенні);

    дивертикул стравоходу великих розмірів (більше 2 см), що погано спорожнюється і супроводжується дисфагією та не потребує хірургічного лікування, або множинні дивертикули ( > 2) стравоходу та шлунку, дивертикул з явищами дивертикуліту;

    дивертикулярна хвороба кишечнику; часто рецидивні (більше 2 разів на рік);

    хронічні рецидивуючі неспецифічні виразкові коліти, хвороба Крона (крім тих, що зазначені в пункті «а»);

    наслідки резекції тонкої або товстої кишки з незначними проявами демпінг-синдрому;

    спайковий процес у черевній порожнині з явищами кишкової непрохідності, який потребує стаціонарного лікування (спайковий процес повинен бути підтверджений даними рентгенологічного дослідження або хірургічного лікування);

    випадіння прямої кишки при фізичному навантаженні (II стадія);

    недостатність сфінктера заднього проходу I, II ступенів;

    хронічний парапроктит з частими (два рази і більше на рік) загостреннями.

    Отже, у зв'язку з порушеннями стравоходу, які Ви маєте, не вбачається підстав для визнання Вас обмежено придатним до проходження військової служби.

    Щодо захворювання сердця, то, як я і казав Вам вище, обов'язково потрібна консультація профільного лікаря і, можливо, додаткові обстеження.

    З повагою, адвокат Айвазян.

    Богун Сергій Павлович
    20%

    Доброго дня.

    Ступінь придатності до військової служби, перелік хвороб, розладів здоров’я та питання проведення військової лікарської експертизи військовослужбовців регулюється Положенням про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України, затвердженого Наказом Міністра оборони України від 14 серпня 2008 року № 402.

    Пояснення результатів обстеження:

    Помірний фіброз кореня Ао та стулок АК:

    Фіброз - це заміна нормальної тканини рубцевою тканиною. У цьому випадку це стосується кореня аорти (місця, де аорта виходить із серця) та стулок аортального клапана (АК).

    Помірний - це означає, що ступінь фіброзу не є значним.

    Помірний фіброз стулок МК:

    МК - це мітральний клапан, який розташований між лівим передсердям і лівим шлуночком.

    Фіброз стулок МК може призвести до їх потовщення та деформації, що може порушити їх нормальну роботу.

    Регургітація тонким струменем до фіброзного кільця МК:

    Регургітація - це зворотний потік крові через клапан. У цьому випадку йдеться про невеликий зворотний потік крові через мітральний клапан у ліве передсердя.

    Фіброзне кільце МК - це щільне кільце, яке оточує мітральний клапан.

    Регургітація на ТК тонким струменем до ½ ПП у межах фізіологічної:

    ТК - це трикуспідальний клапан, який розташований між правим передсердям і правим шлуночком.

    ПП - це правий шлуночок.

    Регургітація на ТК - це зворотний потік крові через трикуспідальний клапан у праве передсердя.

    ½ ПП - це половина об'єму правого шлуночка.

    У межах фізіологічної - це означає, що ступінь регургітації незначна і не є патологічною.

    Порожнини серця не збільшені:

    Це свідчить про те, що серце не зазнало значного збільшення в розмірах.

    Кровотік у черевному відділі аорти пульсуючий:

    Це нормальний феномен.

    Даних за гідроперикард немає:

    Гідроперикард - це скупчення рідини в навколосерцевій сумці.

    Відсутність даних про гідроперикард свідчить про те, що його немає.

    Скоротнева функція міокарда задовільна:

    Міокард - це м'язова оболонка серця.

    Скоротнева функція - це здатність міокарда скорочуватися.

    Задовільна скоротлива функція міокарда свідчить про те, що серце скорочується нормально.

    При тканинної доплерографії порушень не виявлено:

    Тканинна доплерографія - це метод дослідження, який дозволяє оцінити рух серцевої тканини.

    Відсутність порушень при тканинної доплерографії свідчить про те, що немає проблем з рухом серцевої тканини.

    Гастроскопія:

    Кардіальна зморшка (недостатність) – 3 тип(по Hill):

    Це свідчить про те, що м'яз, який відповідає за закриття кардіального сфінктера (м'яза, який з'єднує стравохід і шлунок), ослаблений.

    3 тип - це найважчий ступінь недостатності.

    Гастроезофагальний рефлюкс (епізоди):

    Це означає, що кислота зі шлунка потрапляє в стравохід.

    Поодинокі плескаті ерозії вихідного відділу шлунка:

    Це невеликі ерозії (пошкодження) слизової оболонки шлунка.

    Дифузна еритематозна гастропатія:

    Це запалення слизової оболонки шлунка.

    Підсумок:

    Виявлені деякі зміни в серці, але

    вони не є значними.

    Також є деякі зміни в шлунку.

    Згідно Положення № 402 постанови ВЛК приймаються на підставі Розкладу хвороб, станів та фізичних вад, що визначають ступінь придатності до військової служби (додаток 1), пояснень щодо застосування статей Розкладу хвороб (додаток 2) та таблиць додаткових вимог до стану здоров'я ТДВ) (додаток 3).

    При встановленні ступеня придатності до військової служби ВЛК керується Поясненнями щодо застосування статей Розкладу хвороб, станів та фізичних вад (Додаток 2 до Положення № 402).

    У разі наявності сумніву щодо правильності висновку щодо його придатності, військовослужбовець має право звернутись безпосередньо до ЦВЛК для перегляду відповідного висновку.

    Постанова військово-лікарської комісії (ВЛК) регіонів може бути оскаржена у ЦВЛК або у судовому порядку (п. 2.4.10 Положення № 402), а постанова Центральної військово-лікарської комісії (ЦВЛК) може бути оскаржені в судовому порядку (п. 2.3.5 Положення № 402).

    Пономаренко Наталія

    Доброго дня, Дмитро!

    Ви маєте розуміти, що з юридично-медичної точки зору - ехокардіографія та гастроскопія - є формами медичних досліджень і по своїй правовій природі прирівнюються до аналізу крові, сечі та таке інше. Це не діагноз встановлений і не медичний висновок, а підстава для нього, практичний матеріал.

    Шанси у Вас є, але для цього у Вас мають бути не дослідження, а належним чином оформлені ДІАГНОЗИ - лікарем-кардіологом муніципального чи державного медичного закладу (НЕ ПРИВАТНОГО) за направленням сімейного лікаря, історія хвороби та медична картка за формою 025/о "Медична картка амбулаторного хворого" та внесені в Електронну систему охорони здоров'я (ЕСОЗ) за якою відповідні проблеми хоч на якомусь рівні мають простежуватися тривалий час, а не від часу війни та мобілізації.

    В іншому випадку - цілком логічна підозра буде в ТЦК, що Ви собі діагнози "намалювали" у змові з лікарями для ухилення від мобілізації в ЗСУ.

    Крім того, Ви маєте розуміти, що обмежена придатність не дає права не бути мобілізованим під час війни. Крім того взагалі планують скасувати таке поняття як обмежена придатність. Ввести або придатний, або ні. При цьому припускаю, що непридатними будуть лише повні інваліди, які не можуть самостійно пересуватися та жити.

    В той же час - без вказівки в рішенні ВЛК чітких обмежень, Вас з обмеженою придатністю в умовах війни можуть розподілити у будь-який підрозділ.

    Отже, для підвищення шансів на хоча б обмежену придатність -це має бути не один висновок, а думка кількох лікарів, що співпадає. Тоді буде складніше її поставити під сумніви.

    В іншому, не рекомендувала б з такими потенційними діагнозами йти до ТЦК, адже в реаліях війни Ваші документи можуть бути проігноровані і правди Ви не знайдете.

    З повагою та розумінням, адвокат Наталія Пономаренко


Похожие вопросы


Кодексы Україна

Кодекс України з процедур банкрутства Кодекс цивільного захисту України Кримінальний процесуальний кодекс України Митний кодекс України Повітряний кодекс України Податковий кодекс України Кодекс адміністративного судочинства України Цивільний процесуальний кодекс України Кримінально-виконавчий кодекс України Господарський кодекс України Цивільний кодекс України Сімейний кодекс України Земельний кодекс України Кримінальний кодекс України Водний кодекс України Кодекс торговельного мореплавства України Про надра Лісовий кодекс України Господарський процесуальний кодекс України Кодекс України про адміністративні правопорушення (статті 213 - 330) Кодекс України про адміністративні правопорушення (статті 1 - 212-21) Житловий Кодекс Української РСР Європейський кодекс соціального забезпечення Бюджетний кодекс України