Відмова лікаря у додатковому обстеженні

Доброго дня, Романе!

При проходженні ВЛК бажано мати свіжі медичні документи, які підтверджують Ваш стан здоров'я. Тим не менш згідно законодавства лікар ВЛК повинна була ознайомитись зі всіма медичними документами та записами в ЕСОЗ і на їх підставі винести своє рішення. Якщо їй важко визначити стан здоров'я, то вона повинна направити Вас на дообстеження.

Якщо лікар не взяла до уваги старі медичні висновки, відмовила у направленні на дообстеження і в результаті Ви будете незгодні з рішенням ВЛК, то Ви маєте право його оскаржити в досудовому та судовому порядку.

Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України передбачає, що

3.4. Лікарі, які включаються до складу ВЛК із закладів охорони здоров’я комунальної або державної форми власності, під час проведення медичного огляду ознайомлюються з медичними записами в ЕСОЗ та з іншими медичними документами, які надає військовозобов’язаний, що характеризують його стан здоров’я, а також вносять до ЕСОЗ відповідні медичні записи на підставі отриманої інформації.

3.11. У разі коли лікарям ВЛК ТЦК та СП важко остаточно визначити стан здоров’я військовозобов’язаного, він направляється лікарем - членом ВЛК на амбулаторне або стаціонарне обстеження з подальшим оглядом ВЛК ТЦК та СП, з унесенням відповідного запису про направлення до ЕСОЗ. Після проведення обстеження складається Акт дослідження стану здоров’я (додаток 10), який підписується керівником закладу охорони здоров’я (установи). Акт подається до ВЛК ТЦК та СП на розгляд. Якщо обстеження проводилось у закладі охорони здоров’я в системі Міністерства оборони України, то огляд проводиться госпітальною (гарнізонною) ВЛК.

Якщо ВЛК прийме рішення про придатність, то Ви можете оскаржити його у досудовому та судовому порядку.

Підставами для оскарження є:

• Помилки у медичній діагностиці.
• Неправильна оцінка стану здоров'я.
• Неправомірне використання нормативних документів або медичних протоколів.

Є два варіанти досудового оскарження:

1. Ви подаєте керівнику ТЦК заяву про незгоду з рішенням ВЛК та вимогою направити Вас на медичний огляд до обласної ВЛК, адже згідно пункту 72 постанови КМУ 560 у разі незгоди громадянина з рішенням військово-лікарської комісії при районному (міському) територіальному центрі комплектування та соціальної підтримки на підставі його заяви громадянин направляється для проходження військово-лікарської комісії при обласному (Київському та Севастопольському міському) територіальному центрі комплектування та соціальної підтримки.

2. Ви рекомендованим листом відправляєте заяву-скаргу на рішення ВЛК до голови обласної ВЛК. Згідно п. 3.3. Положення Скарги на дії (бездіяльність) чи постанови ВЛК районних (міських) ТЦК та СП подаються за підпорядкованістю до ВЛК Київського міського ТЦК та СП, Севастопольського міського ТЦК та СП, обласних ТЦК та СП, ТЦК та СП Автономної Республіки Крим. У разі незгоди громадянина з рішенням ВЛК при районному (міському) ТЦК та СП на підставі його заяви громадянин направляється для проходження ВЛК при обласному (Київському та Севастопольському міських) ТЦК та СП.

Дії (бездіяльність), рішення, постанови, прийняті ВЛК обласних (Київського міського, Севастопольського міського) ТЦК оскаржуються в штатних ВЛК або у судовому порядку.

Якщо Ви маєте потребу у лікуванні - Вас можуть визнати тимчасово непридатним на термін від 2 до 12 місяців.

Згідно пункту 3.8. Положення Постанови ВЛК ТЦК та СП у формулюванні «Тимчасово непридатний до військової служби (вказати дату повторного огляду)» не пізніше п’ятиденного строку з дня закінчення медичного огляду, направляються з метою контролю до ВЛК обласних (Київського та Севастопольського міських) ТЦК та СП.

З повагою, юрист Дерій В.О.!

Доброго дня, Романе!

лікар мені заявила що на дообстеження на виразку (ФГДС) вона мене не направить, тому що останній висновок за 2018 рік, і висновки які старіші за 5 років в рахунок не беруться, і так як за останні 5 років я не звертався за допомогою по цим хворобам то значить в мене їх нема.

Звісно, що це неправомірна поведінка лікаря, оскільки, у разі наявності в Вас скарг на стан здоров'я, останній повинен був направити Вас на дообстеження. В іншому ж варіанті лікар не зможе винести обгрунтоване рішення щодо Вашої придатності до проходження військової служби, ща це суперечить загальним принципам Положення пропро військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України, в якому зазначається, що:

Члени ВЛК повинні:

• добросовісно, чесно та професійно виконувати свої обов’язки;
• постійно підвищувати рівень своєї професійної компетентності;
• не ухилятися від прийняття рішень;
• не допускати зловживань та неефективного використання державної власності;
• знати вимоги нормативно-правових актів з питань військово-лікарської експертизи та застосовувати їх під час виконання обов’язків.

Лікарі, які включаються до складу ВЛК із закладів охорони здоров’я комунальної або державної форми власності, під час проведення медичного огляду ознайомлюються з медичними записами в ЕСОЗ та з іншими медичними документами, які надає військовозобов’язаний, що характеризують його стан здоров’я, а також вносять до ЕСОЗ відповідні медичні записи на підставі отриманої інформації.

Військовозобов’язаний під час проведення медичного огляду зобов’язаний надати членам ВЛК ТЦК та СП медичну карту амбулаторного хворого за формою № 025/о, затвердженою наказом МОЗ України від 14 лютого 2012 року № 110 «Про затвердження форм первинної облікової документації та Інструкцій щодо їх заповнення, що використовуються у закладах охорони здоров’я незалежно від форми власності та підпорядкування», зареєстрованим в Міністерстві юстиції України 28 квітня 2012 року за № 661/20974 (далі - форма № 025/о), виписки з медичної документації щодо перенесених захворювань, отриманих травм, поранень тощо, якщо така інформація відсутня в ЕСОЗ.

У разі коли лікарям ВЛК ТЦК та СП важко остаточно визначити стан здоров’я військовозобов’язаного, він направляється лікарем - членом ВЛК на амбулаторне або стаціонарне обстеження з подальшим оглядом ВЛК ТЦК та СП, з унесенням відповідного запису про направлення до ЕСОЗ. Після проведення обстеження складається Акт дослідження стану здоров’я (додаток 10), який підписується керівником закладу охорони здоров’я (установи). Акт подається до ВЛК ТЦК та СП на розгляд. Якщо обстеження проводилось у закладі охорони здоров’я в системі Міністерства оборони України, то огляд проводиться госпітальною (гарнізонною) ВЛК.

Чи права лікар? Чи має вона право відмовити мені в проведенні обстеження, якщо у мене є скарги?

Ні, лікар немає права відмовити у направленні на дообстеження, якщо є скарги на стан здоров'я, оскільки це може призвести до невірного визначення ступеня Вашої придатності до проходження військової служби. Всім відомо, що хронічні хвороби нікуди не зникають і час від часу загострюються. Як також всім відомо, що більшість громадян, враховуючи надані рекомендації з приводу лікування, не відвідають лікарні на постійній основі, маючи певний алгоритм дій та перелік ліків, які потрібно приймати .

Чи дійсно виписки про хвороби старше 5 років не вважаються дійсними і не приймаются до уваги?

Ні, виписки за минулий час не можуть вважатись недійсними. Той факт, що минуло вже більше п'яти років не може свідчати про те, що відповідна хвороба відсутня. Саме для того і існує процедура направлення на дообстеження. Лікар не має права просто так заплющити очі на надані Вами медичні документи, незважаючи на строк давності останніх. Він повинен врахувати всі медичні документи й перевірити чи відповідає Ваш стан здоров'я наразі стану здоров'я у 2018 році.

Отже, Ви маєте право звернутись зі скаргою до голови ВЛК ТЦК. Якщо остання буде проігнорована, можна вже починати вирішувати питання на рівні обласної ТЦК, а у подальшому штатної та МОУ.

Щодо процедури оскарження, постанови ВЛК ТЦК,то відповідно до глави 3 розділу І Наказу МОУ №402 «Про затвердження Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України», яка регулює порядок подання та розгляду звернень штатними ВЛК:

«Скарги на дії (бездіяльність) чи постанови ВЛК районних (міських) ТЦК та СП подаються за підпорядкованістю до ВЛК Київського міського ТЦК та СП, Севастопольського міського ТЦК та СП, обласних ТЦК та СП, ТЦК та СП Автономної Республіки Крим. У разі незгоди громадянина з рішенням ВЛК при районному (міському) ТЦК та СП на підставі його заяви громадянин направляється для проходження ВЛК при обласному (Київському та Севастопольському міських) ТЦК та СП.

Дії (бездіяльність), рішення, постанови, прийняті ВЛК обласних (Київського міського, Севастопольського міського) ТЦК та СП, ТЦК та СП Автономної Республіки Крим, оскаржуються в штатних ВЛК або у судовому порядку.

Дії (бездіяльність), рішення, прийняті за результатами розгляду звернень ВЛК регіону, оскаржуються в ЦВЛК.

3.4. У разі визнання штатною ВЛК заяви чи скарги щодо перегляду (відміни, скасування) постанови ВЛК обґрунтованою, ВЛК штатної ВЛК переглядає оскаржувану постанову ВЛК або приймає рішення про направлення на контрольне обстеження та медичний огляд ВЛК.

Таке рішення є обов’язковим до виконання та має бути реалізовано не пізніше ніж в місячний строк з дати прийняття.

У разі визнання штатною ВЛК звернення необґрунтованим, воно повертається заявнику (скаржнику) з відповідними роз’ясненнями, у строк, визначений Законом України «Про звернення громадян».

У разі прийняття рішення про направлення на контрольне обстеження та медичний огляд, військовослужбовці та інші особи, зазначені у пункті 1.2 глави 1 цього розділу, направляються для проходження медичного огляду до іншої ВЛК, ніж та, постанова якої оскаржується.

У разі якщо штатна ВЛК визнає постанову позаштатної ВЛК обґрунтованою або визначає відсутність підстав для направлення заявника на повторний (контрольний) медичний огляд ВЛК, штатна ВЛК надає заявнику відповідне роз’яснення, оформлене листом».

З повагою, адвокат Айвазян.

Вітаю Вас.!

Доброго дня! Наразі проходжу ВЛК як обмежено-придатний. На попередньому ВЛК, який був у 2018, був визнаний обмежено-придатним за статтями 14б (психіатрія), 64в (хвороби хребта) та 56 (виразка цибулини 12-палої кишки). Є висновки про те, що у мене виразка за 2017, за 2018, гастродуоденіт у стадії загострення за 2005 і 2001 рік. Я знаю, що у мене є ці хвороби і я з ними звикся жити. Порушення травлення у мене хронічне і загострюється під час стресів, також я дуже худий що також швидше за все є причиною цих хвороб (49 кг при зрості 181 см). Сьогодні при проходженні терапевта я поскаржився що у мене швидше за все є виразка тому що є симптоми, але лікар мені заявила що на дообстеження на виразку (ФГДС) вона мене не направить, тому що останній висновок за 2018 рік, і висновки які старіші за 5 років в рахунок не беруться, і так як за останні 5 років я не звертався за допомогою по цим хворобам то значить в мене їх нема. Чи права лікар? Чи має вона право відмовити мені в проведенні обстеження, якщо у мене є скарги? Чи дійсно виписки про хвороби старше 5 років не вважаються дійсними і не приймаются до уваги? Дякую

Звісно, що такого немає. Але це суб'єктивне рішення лікаря і в подібних ситуаціях більшість лікарів зробити б аналогічно. Дійсно треба мати актуальні документи, якщо Ви хочете, аби на на них звернули увагу. Якщо таких документів немає, спробуйте їх отримати, бодай консультативне заключення.

НАКАЗ

14.08.2008 № 402

Про затвердження Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України

3.5. До початку проведення медичного огляду ТЦК та СП отримує дані від органів соціального забезпечення щодо осіб з інвалідністю.

Військовозобов’язаний під час проведення медичного огляду зобов’язаний надати членам ВЛК ТЦК та СП медичну карту амбулаторного хворого за формою № 025/о, затвердженою наказом МОЗ України від 14 лютого 2012 року № 110 «Про затвердження форм первинної облікової документації та Інструкцій щодо їх заповнення, що використовуються у закладах охорони здоров’я незалежно від форми власності та підпорядкування», зареєстрованим в Міністерстві юстиції України 28 квітня 2012 року за № 661/20974 (далі - форма № 025/о), виписки з медичної документації щодо перенесених захворювань, отриманих травм, поранень тощо, якщо така інформація відсутня в ЕСОЗ.

Зазначені документи, а також особові справи офіцерського, сержантського, старшинського і рядового складу запасу ТЦК та СП до початку огляду подає для вивчення у ВЛК.

3.11. У разі коли лікарям ВЛК ТЦК та СП важко остаточно визначити стан здоров’я військовозобов’язаного, він направляється лікарем - членом ВЛК на амбулаторне або стаціонарне обстеження з подальшим оглядом ВЛК ТЦК та СП, з унесенням відповідного запису про направлення до ЕСОЗ. Після проведення обстеження складається Акт дослідження стану здоров’я (додаток 10), який підписується керівником закладу охорони здоров’я (установи). Акт подається до ВЛК ТЦК та СП на розгляд. Якщо обстеження проводилось у закладі охорони здоров’я в системі Міністерства оборони України, то огляд проводиться госпітальною (гарнізонною) ВЛК.

3. Порядок подання та розгляду звернень штатними ВЛК

3.1. Вимоги до звернення військовослужбовців та інших осіб, указаних у пункті 1.2 глави 1 розділу I цього Положення, їх права, порядок та строки розгляду пропозицій, заяв та скарг, а також обов’язки штатних ВЛК щодо розгляду звернень регулюються Законом України «Про звернення громадян», Інструкцією про організацію розгляду звернень та проведення особистого прийому громадян у Міністерстві оборони України та Збройних Силах України, затвердженою наказом Міністерства оборони України від 28 грудня 2016 року № 735, зареєстрованою у Міністерстві юстиції України 23 січня 2017 року за № 94/29962.

3.2. Скарги до штатних ВЛК подаються в строк, визначений Законом України «Про звернення громадян».

3.3. Скарги на дії (бездіяльність) чи постанови позаштатних ВЛК подаються до штатних ВЛК згідно з адміністративно-територіальними зонами відповідальності, наведеними у додатку 2 до наказу Міністерства оборони України від 16 листопада 2016 року № 608 «Про затвердження адміністративно-територіальних зон відповідальності закладів охорони здоров’я Збройних Сил України за організацію медичного забезпечення».

Штатні ВЛК перевіряють відповідність прийнятих позаштатними ВЛК постанов встановленому діагнозу та вимогам цього Положення, на підставі доданих до звернення оригіналів медичних документів або належним чином завірених їх копій, а також наявних медичних записів та висновків у відповідних реєстрах електронної системи охорони здоров’я.

Скарги на дії (бездіяльність) чи постанови ВЛК районних (міських) ТЦК та СП подаються за підпорядкованістю до ВЛК Київського міського ТЦК та СП, Севастопольського міського ТЦК та СП, обласних ТЦК та СП, ТЦК та СП Автономної Республіки Крим.

Дії (бездіяльність), рішення, постанови, прийняті ВЛК обласних (Київського міського, Севастопольського міського) ТЦК та СП, ТЦК та СП Автономної Республіки Крим, оскаржуються в штатних ВЛК.

Дії (бездіяльність), рішення, прийняті за результатами розгляду звернень ВЛК регіону, оскаржуються в ЦВЛК.

З повагою!