Як пройти ВЛК , повторне ВЛК

Доброго вечора, Feldsheere!

Розумію, що проходити таку бюрократичну тяганину, маючи серйозні проблеми із серцем (ще й після встановлення трьох стентів), — це величезний стрес. Ваші емоції та втома від цього процесу абсолютно виправдані. Проте, з юридичної та медичної точок зору, ситуація зараз складається на Вашу користь.

1. Що вас очікує на обласній ВЛК та Регіональній ВЛК (РВЛК)?

Наразі Ваші позиції максимально сильні. Інститут кардіології ім. М.Д. Стражеска — це профільна науково-дослідна установа найвищого рівня в Україні. Їхні висновки для ВЛК є практично незаперечним аргументом.

Чому Вас розвернули першого разу - РВЛК має право не затверджувати рішення районної ВЛК, якщо бачить нетипову картину. ІХС, багатосудинне ураження та потреба у 5 стентах у 34 роки — це дійсно рідкість. Вони запідозрили помилку (або гірше — фальсифікацію), тому, згідно з правилами, направили Вас на контрольне обстеження.

Інститут Стражеска підтвердив Ваш діагноз, зокрема стабільну стенокардію напруги 3 ФК (підтверджену велоергометрією) та факт наявності стентів.

Згідно зі статтею 40 Розкладу хвороб (Наказ МОУ №402), наявність стабільної стенокардії напруги III-IV ФК — це пряма підстава для застосування пункту «А» (Непридатні до військової служби).

Обласна ВЛК (а за нею і РВЛК) має вивчити виписку зі Стражеска, зафіксувати Ваш стан після операції (стентування) і винести (підтвердити) постанову: непридатний до військової служби.

Примітка щодо рекомендації Стражеска: У виписці є рекомендація "консультація ст.н.с. відділу ІХС". Краще її пройти або отримати від них фінальний консультативний висновок, щоб ВЛК не мала жодного приводу знову відкласти рішення через незавершеність обстеження.

Як пройти обласне ВЛК та який процес?

Відповідно до пункту наказу МОУ 402

2.4.6. Рішенням штатної ВЛК може бути проведений повторний або контрольний медичний огляд.

2.8.5. У порядку контролю на ВЛК ТЦК та СП Автономної Республіки Крим, області, міста Києва покладається огляд (переогляд) осіб відповідно до пункту 1.2 глави 1 розділу I, пункту 1.4 глави 1 розділу II цього Положення. У воєнний час перевірка свідоцтв про хворобу з постановами про непридатність до військової служби проводиться за наданими на розгляд з ТЦК та СП медичними документами, а за медичними показаннями - шляхом проведення контрольного медичного огляду перед направленням на затвердження в штатні ВЛК.

Процедура контрольного медичного огляду виглядає наступним чином:

1. Направлення на обласну ВЛК Вам може видати керівник обласного ТЦК та СП або можете відразу піти до голови обласної ВЛК та показати рішення РВЛК (про проведення контрольного медичного огляду) та новими виписками зі Стражеска.
2. Підготуйте всі медичні документи:
   • Виписка з Інституту Стражеска.
   • Виписка з лікарні у Дніпрі, де Вам ставили 3 стенти (з датами та епікризом).
   • Диски з коронарографією (дуже важливо мати їх із собою, лікарі ВЛК можуть захотіти подивитися запис).
   • Результати тредміл-тесту / велоергометрії.
3. В обласному ТЦК/ВЛК у Дніпрі Вас оглядатиме профільний спеціаліст (кардіолог/терапевт). Він вивчить нові документи. Оскільки діагноз підтверджено державним інститутом, вони підтвердять Вашу непридатність.
4. Складене Свідоцтво про хворобу обласна ВЛК знову направить до штатної 20-ї Регіональної ВЛК. Цього разу, маючи висновки Інституту Стражеска та факт оперативного втручання (стентування), РВЛК має затвердити постанову про Вашу непридатність.

3. Чи потрібно було оскаржувати постанову РВЛК ("Не затверджено")?

На мою суб'єктивну думку - ні, Ви все зробили правильно.

Постанова "Не затверджено з направленням на дообстеження" є законним правом РВЛК. Якби Ви подали скаргу до Центральної ВЛК або до суду, Ви б втратили від 3 до 6 місяців. З імовірністю 99% суд або ЦВЛК сказали б: "РВЛК діяла в межах повноважень, сумніви через молодий вік обґрунтовані, йдіть на дообстеження в Інститут Стражеска".

Поїхавши до Стражеска, Ви зібрали залізобетонні докази (інструментально доведені 3 ФК та наявність стентів). Тепер Ваша медична справа не викликатиме сумнівів. Ви витратили час на здоров'я і збір неспростовних доказів, а не на суди, які б нічого не дали на тому етапі.

З повагою, юрист Дерій В.О.!

Щиро бажаю Вам успіхів!

Доброго дня!

У Додатку 2 до статті 40 Розкладу хвороб прямо зазначено, що до пункту “а” належать, зокрема, стенокардія напруги III–IV функціонального класу.

У Вас і первинно був діагноз стабільна стенокардія напруги 3 ФК, а після дообстеження в Інституті Стражеска це знову підтверджено. Крім того, тепер у вас ще й стан після стентування ПКА, 3 стенти, багатосудинне ураження, кардіосклероз. Тобто мова йде про ІХС, яка підтверджена інструментально: коронарографія, велоергометрія, стентування.

Щодо направлення Вас на проходження комісії саме до ВЛК Дніпропетровського ОТЦК, то це питання Вас не повинно хвилювати, оскільки обласна ВЛК повинна зробити перевірку вже з урахуванням додаткового обстеження та вимог РВЛК.

Отже, найбільш логічний висновок для Вашої ситуації — стаття 40-а. Не пункт “б” і не пункт “в”, бо ключовим є саме стенокардія III ФК. Навіть без заглиблення у стадію серцевої недостатності цього вже достатньо для орієнтиру на пункт “а”, тим паче, що діагноз підтверджений повторно. Якщо обласна ВЛК буде діяти згідно Положення про ВЛЕ та норм, які викладені у Розкладі хвороб (саме так і сталося минулого разу, з урахуванням того, що свідоцтво про хворобу було направлено до 20-ї РВЛК), то Вас повинні визнати непридатним та знову направити постанову ВЛК на затвердження до штатної ВЛК.

Щодо РВЛК, то останній було необхідне "уточнення діагнозу у профільному закладі", що станом на зараз Вами виконано та підтверджено плюс нововиявлені обставини, а саме - стан після стентування.Тобто після дообстеження Ви фактично усуваєте ту підставу, через яку документи були повернуті вперше.

Щодо проходження обласної ВЛК, то Вам необхідно отримати відповідне направлення в ТЦК, у якому Ви перебуваєте на військовому обліку. Чи маєте Ви на руках постанову РВЛК про незатвердження свідоцтва про хворобу? В цілому, якщо у постанові 20-ї РВЛК вже прямо визначено, що контрольне ВЛК потрібно пройти в обласній ВЛК, то, як правило, саме ТЦК організовує ваше направлення або виклик на проходження комісії.

При проходженні комісії Вам необхідно мати при собі (незважаючи на те, що обласна ВЛК вже бачила всі Ваші медичні документи минулого разу) постанову РВЛК, висновок Інституту Стражеска, виписку зі стаціонару про стентування, результат КАГ; велоергометрію, ЕКГ, ЕхоКГ, всі консультації кардіолога, виписки про госпіталізації тощо.

По суті процес проходження обласної ВЛК нічим не відрізняється від проходження ВЛК ТЦК.

Доречи, Ви пройшли обстеження, яке було рекомендоване Інститутом Стражеска?

З приводу питання про оскарження постанови 20-ї РВЛК, то можна було піти і таким шляхом, акцентувавши увагу на тому, що Наказ МОУ № 402 визначає чітки параметри для застосування пункту "а" статті 40 серед яких "стенокардія III ФК".

З іншого ж боку, Вам остаточно не відмовили у визнанні непридатним до проходження ВС. Тобто, по суті, остаточне рішення було відкладено й тому з практичної точки зору правильніше було саме виконати вимогу про дообстеження, оскільки оскарження ВЛК зайняло б в Вас певний час.

Якщо скарга подана до ЦВЛК, то мінімум місяць часу на розгляд плюс невідомий результат, оскільки за наявної практики ЦВЛК в більшості випадків стає на бік РВЛК. Отже, невпевнений, що скарга саме до ЦВЛК дала б якійсь результат.

Якщо позовна заява до суду, то це мінімум 3-4 місяці.

Наразі ж Ви вже маєте всі необхідні документи для того, аби Вас визнали непридатним. Якщо вже цього разу РВЛК щось не влаштує, то тоді це буде схоже на стовідсоткове затягування процесу без підстав для того, що підлягатиме оскарженню.

З повагою, адвокат Айвазян.