Отказ в наданні групи інвалідності

Вітаю Вас.

Мама 1947р, 6-й рік на обліку в ЦРЛ у невролога (хвороба Паркінсона анінентно-регідно-тремтяча форма, стадія 2 за Хен-Яром) кожні 3 міс невролог підтверджує рецепт на лікування.21.01.25. Ми звернулись щоб оформити групу.И... невролог направляє до сімейного мотивуючи тим що з нового року пенсіонерам направлення на оцінювання оформляє сімейний. Сімейний направляє до лікуючого. Звернення на гарячу лінію і в Департамент області нічим не допомігло

Наскільки мені відомо, наразі профільним лікарям надано повноцінне право направляти осіб на оцінювання функціонування з метою встановлення групи інвалідності. Навіть сімейні лікарі з початком функціонування нової процедури до цього процесу дотичні меншою мірою. Більше того, зазначене підтверджується і чинним законодавством.

КАБІНЕТ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ ПОСТАНОВА

від 15 листопада 2024 р. № 1338 Київ

Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи

Направлення особи на оцінювання

17. Оцінювання проводиться за електронним направленням, що сформоване в електронній системі лікарем (далі - лікар, який направив):

лікуючим лікарем з надання первинної медичної допомоги, лікуючим лікарем з надання спеціалізованої медичної допомоги після проведення необхідних діагностичних, лікувальних і реабілітаційних заходів за наявності ознак, що відповідають критеріям направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р. № 1338 “Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи”

головою військово-лікарської, медичної (військово-лікарської), лікарсько-експертної комісії щодо осіб, в яких за результатами проходження військово-лікарської, лікарської експертизи виявлено ознаки, що відповідають критеріям направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р. № 1338.

Відповідність критеріям направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р. № 1338, не створює підстав для встановлення інвалідності або інших рішень експертних команд, а є лише підставою для направлення особи на проведення такого оцінювання.

...

Спробуйте звернутися до головного лікаря закладу охорони здоров'я, де працює даний невролог. Якщо не допоможе, варто подавати письмову скаргу до МОЗ та Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності.

З повагою! Щасти Вам!

Доброго дня, напишіть ваше звернення у видачі направлення у письмовій формі. Звернення оформіть відповідно ст 5 ЗУ про звернення громадян.

https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/393/96-%D0%B2%...

На письмове звернення вони повинні вам дати письмову відповідь з законним обгрунтування такої відмови.

По суті направлення може видати як і сімейний лікар так і лікуючий.

З досвіду скажу , що після письмового звернення ви отримаєте бажаного результату

Також раджу звернутися до головного лікаря медичної установи зі скаргою про бездіяльність лікарів у першу чергу сімейного лікаря.

Доброго дня, напишіть ваше звернення у видачі направлення у письмовій формі. Звернення оформіть відповідно ст 5 ЗУ про звернення громадян.

https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/393/96-%D0%B2%...

На письмове звернення вони повинні вам дати письмову відповідь з законним обгрунтування такої відмови.

По суті направлення може видати як і сімейний лікар так і лікуючий.

З досвіду скажу , що після письмового звернення ви отримаєте бажаного результату

Також раджу звернутися до головного лікаря медичної установи зі скаргою про бездіяльність лікарів у першу чергу сімейного лікаря.

Доброго дня, Рита!

На мою думку це незаконно. Профільний або лікуючий лікар має таке саме право на направлення Вашої мами на оцінювання, що і сімейний лікар. Тож рекомендую оскаржити дії невролога до його безпосереднього керівника або керівника медичного закладу, де той працює. Також можете звернутись зі скаргою до Українського державного науково-дослідного інституту медико-соціальних проблем інвалідності (УДНДІМСПІ), який наразі тимчасово виконує функції центрального органу МСЕК й приймає до розгляду скарги такого характеру.

Згідно постанови КМУ від 15 листопада 2024 р. № 1338 Київ про "Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи" оцінювання проводиться за електронним направленням, що сформоване в електронній системі лікарем:

• лікуючим лікарем після проведення необхідних діагностичних, лікувальних і реабілітаційних заходів за наявності ознак, що відповідають критеріям направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р. № 1338;
• головою військово-лікарської (лікарсько-експертної), медичної (військово-лікарської) комісії щодо осіб, в яких за результатами проходження військово-лікарської експертизи виявлено ознаки, що відповідають критеріям направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р. № 1338.

Відповідність критеріям направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи не створює підстав для встановлення інвалідності або інших рішень експертних команд, а є лише підставою для направлення особи на проведення такого оцінювання.

Електронне направлення формується та надсилається до закладу охорони здоров’я, в якому проводиться оцінювання, з урахуванням його завантаженості, а також побажань особи, щодо якої формується направлення, з приводу територіальної доступності в електронній формі за допомогою засобів електронної системи.

Зміст направлення та можливі додатки до нього визначені п.п.20-22 Порядку проведення оцінювання.

Після прийняття адміністратором закладу охорони здоров’я електронного направлення до розгляду інформація про форму, дату та час розгляду надсилається особі, щодо якої буде проводитися оцінювання, на адресу її електронної пошти (у разі відсутності електронної пошти протягом п’яти календарних днів шляхом надсилання особі в паперовій формі засобами поштового зв’язку рекомендованим листом з повідомленням про вручення на адресу задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування), а також відображається в електронній системі для лікаря, який направив (без зазначення персонального складу експертної команди, яка проводитиме оцінювання).

З повагою, адвокат Айвазян.

Вітаю!

З 1 січня 2025 року експертиза щодо встановлення інвалідності відповідно до законодавства для повнолітніх осіб проводиться експертними командами з оцінювання повсякденного функціонування особи, до складу яких можуть входити лікарі, які мають право проводити оцінювання повсякденного функціонування особи відповідно до Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 року № 1338.

https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1338-2024-%D0%...

Вам необхідно звернутися до свого лікуючого лікаря, який спеціалізується на захворюванні, що спричинило значні порушення здоров’я, які можуть бути підставою для встановлення інвалідності чи ступеню втрати професійної працездатності. Це перший необхідний крок для взаємодії в межах процесу оцінювання. За наявності необхідного пакету документів та обстежень Ви можете також звернутись до свого сімейного лікаря.

Лікар, який направив особу на проведення оцінювання, не може входити до складу експертної команди, що проводить оцінювання цієї особи.

ЗГІДНО П.17 ПОСТАНОВИ:

Оцінювання проводиться за електронним направленням, що сформоване в електронній системі лікарем (далі - лікар, який направив):

лікуючим лікарем з надання первинної медичної допомоги, лікуючим лікарем з надання спеціалізованої медичної допомоги після проведення необхідних діагностичних, лікувальних і реабілітаційних заходів за наявності ознак, що відповідають критеріям направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р. № 1338 “Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи”;

П.20 : Електронне направлення повинне містити таку інформацію:

2) про відповідність особи критеріям направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р., № 1338;

3) про лікаря, який направив;

ОТЖЕ НАПРАВЛЕННЯ ПОВИНЕН ОФОРМЛЮВАТИ ТОЙ ЛІКАР, ЩО ДІАГНОСТУВАВ ЗАХВОРЕННЯ ТА СМОЖЕ СФОРМУЛЮВАТИ ВІДПОВІДНІСТЬ СТАНА ХВОРОГО

"Критеріям направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи"

https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1338-2024-%D0%...

Доброго дня!

Направлення на встановлення інвалідності може надати як сімейний лікар так і невролог.

Згідно пункту 17 Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи Оцінювання проводиться за електронним направленням, що сформоване в електронній системі лікарем (далі - лікар, який направив):

• лікуючим лікарем з надання первинної медичної допомоги (сімейний лікар), лікуючим лікарем з надання спеціалізованої медичної допомоги після проведення необхідних діагностичних, лікувальних і реабілітаційних заходів за наявності ознак, що відповідають критеріям направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р. № 1338 “Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи”
• головою військово-лікарської, медичної (військово-лікарської), лікарсько-експертної комісії щодо осіб, в яких за результатами проходження військово-лікарської, лікарської експертизи виявлено ознаки, що відповідають критеріям направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р. № 1338.

Спочатку письмово зверніться до сімейного лікаря або невролога з вимогою направити маму на оцінювання повсякденного функціонування.

Обов'язково зареєструйте заяву - для цього її необхідно подати в 2-х екземлярах. На другому екземлярі лікар має проставити відмітку про те, що він отримав від Вас заяву: печатку/підпис та дату прийому. Ви цей екземляр маєте залишити в себе, як доказ подачі звернення. Якщо з самого початку заяву не реєструють - тоді відправляйте її поштою цінним листом з описом вкладеного. Зберігайте квитанцію та опис вкладеного.

Якщо лікарі неправомірно відмовляють у наданні направлення, то Ви маєте право оскаржити дане рішення у позасудовому або судовому порядку.

Якщо направлення Вам не видали, то відповідно до пункту «ї» частини першої статті 6 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров’я» кожний громадянин України має право на охорону здоров’я, що передбачає, зокрема оскарження неправомірних рішень і дій працівників, закладів та органів охорони здоров’я.

До позасудового порядку можна віднести такі способи оскарження дій лікарів:

• звернення (скарга) до головного лікаря медичного закладу;
• звернення (скарга) до департаменту охорони здоров’я територіальних органів влади;
• звернення (скарга) до Міністерства охорони здоров’я України.

Бездіяльність лікарів може бути оскаржене і в судовому порядку. Для цього Вам потрібно подати адміністративний позов до суду.

З повагою, юрист Дерій В.О.!

Доброго дня.

Процедура проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, а саме повнолітніх громадян України, іноземців або осіб без громадянства, які проживають в Україні на законних підставах, з обмеженнями повсякденного функціонування або з інвалідністю з метою встановлення причини, часу настання, групи інвалідності, а також компенсаторно-адаптаційних можливостей особи, реалізація яких сприяє медичній, психолого-педагогічній, професійній, трудовій, фізкультурно-спортивній, соціальній та психологічній реабілітації, а також складення та затвердження індивідуальної програми реабілітації особи з інвалідністю на основі комплексного реабілітаційного обстеження особи та індивідуального реабілітаційного плану (за наявності) врегульована Порядком проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, що затверджений постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р. № 1338.

Згідно п. 17 вказаного Порядку оцінювання проводиться за електронним направленням, що сформоване в електронній системі лікарем (лікар, який направив):

лікуючим лікарем з надання первинної медичної допомоги, лікуючим лікарем з надання спеціалізованої медичної допомоги після проведення необхідних діагностичних, лікувальних і реабілітаційних заходів за наявності ознак, що відповідають критеріям направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р. № 1338 “Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи”.

Відповідність критеріям направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р. № 1338, не створює підстав для встановлення інвалідності або інших рішень експертних команд, а є лише підставою для направлення особи на проведення такого оцінювання.

Електронне направлення формується та надсилається до закладу охорони здоров’я, в якому проводиться оцінювання, з урахуванням його завантаженості, а також побажань особи, щодо якої формується направлення, з приводу територіальної доступності в електронній формі за допомогою засобів електронної системи.

Після отримання закладом охорони здоров’я електронного направлення в електронній системі таке направлення розглядається адміністратором закладу охорони здоров’я, який є уповноваженою особою закладу охорони здоров’я, в якому створено експертну команду. У закладі охорони здоров’я може бути уповноважено кількох осіб для виконання функцій адміністратора.

Згідно п. 26 вказаного Порядку після прийняття адміністратором електронного направлення до розгляду інформація про форму, дату та час розгляду надсилається особі, щодо якої буде проводитися оцінювання, на адресу її електронної пошти (у разі відсутності електронної пошти протягом п’яти календарних днів шляхом надсилання особі в паперовій формі засобами поштового зв’язку рекомендованим листом з повідомленням про вручення на адресу задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування), а також відображається в електронній системі для лікаря, який направив (без зазначення персонального складу експертної команди, яка проводитиме оцінювання).

https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1338-2024-%D0%...

ДОБРОГО ДНЯ, РИТА! На жаль усі лікарі ухиляються від виконання своїх обов"язків, адже не бажають самостійно вивчати питання роботи за новою процедурою. Якщо раніше сімейний лікар готував документи на ЛКК, яке направляло їх на МСЕК, то зараз це вже так не працює.

Направлення має готувати саме лікуючий лікар до профілю котрого входять відповідні захворювання. Якщо такого вузькопрофільного спеціаліста немає (наприклад майже повністю знищено пульмонологію) - направлення може як лікуючий лікар зробити і сімейний лікар.

Вам мабуть непощастило мати справу з лікарями, які ухиляються від свого обов"язку підготувати документи за новою процедуррою, що діє з 01.01.2025 р.

З 1 січня 2025 року статус інвалідності, замість МСЕК, визначатиметься на основі оцінювання повсякденного функціонування людини, тобто оцінювання впливу травми чи хвороби на повсякденну діяльність.

Міністерство охорони здоровʼя оприлюднило матеріали як для пацієнтів, так і для лікарів щодо нової системи оцінювання повсякденного функціонування людини.

МОЗ України пропонує такий алгоритм.

https://moz.gov.ua/storage/uploads/e174ed5c-b1ac-4...

Прикро констатувати, але на сайті існує обмеження по кількості знаків в консультаціях, тому повноцінний текст надати неможливо.

Продовження відповіді прикріпляю у файлі формату WORD, щоб не знущатися над собою десять разів підряд отримуючи повідомлення ЗБІЙ СИСТЕМИ.

Щасти Вам!