Оскарження рішення експертної команди Центру оцінювання функціонального стану особи

Доброго дня, Данііл!

Для того, аби зрозуміти чи є сенс писати оскарження, потрібно аналізувати всі наявні в Вас медичні документи та витяг з рішення ЕКОПФСО.

Встановлення інвалідності першочергово залежить від порушення функцій організму та обмеження Вашої життєдіяльності. Отже, якщо порушення легкі, то про інвалідність не має сенсу говорити, якщо ж порушення помірні, а експертна командва Вам відмовила, то таке рішення необхідно оскаржувати.

Також має значення чи врахувала всі Ваші медичні документи експертна команда, чи були підстави направити Вас на додаткове обстеження, що не було зроблено тощо.

Ступінь обмеження життєдіяльності визначається як величина відхилення від нормальної функціональності особи, що впливає на її здатність здійснювати основні життєві активності. Таке визначення базується на об’єктивних критеріях, що включають функціональні, соціальні та психологічні аспекти.

Виділяються чотири основні ступені обмеження життєдіяльності:

легкий ступінь обмеження - особа має незначні труднощі у виконанні деяких повсякденних завдань, але здатна справлятися з основними функціями без сторонньої допомоги;

помірний ступінь обмеження (1 ступінь) - особа має помітні труднощі у виконанні повсякденних завдань, таких як навчання, робота, спілкування, орієнтація, контроль за поведінкою, пересування та самообслуговування;

виражений ступінь обмеження (2 ступінь) - особа стикається з істотними труднощами у виконанні більшості основних активностей, що може включати значні обмеження у навчанні, роботі, спілкуванні та самообслуговуванні, які вимагають регулярної допомоги або спеціальних заходів для покращення якості життя;

значний ступінь обмеження (3 ступінь) - особа має серйозні порушення функцій органів і систем, що призводять до неможливості або істотного зниження здатності виконувати основні життєві функції, що супроводжується потребою в сторонній допомозі для забезпечення базових потреб, таких як догляд, харчування та пересування.

До критеріїв життєдіяльності людини належать: здатність до самообслуговування, пересування, орієнтації, контролю своєї поведінки, спілкування, навчання, виконання трудової діяльності.

Здатність до пересування - можливість ефективно пересуватися у своєму оточенні (ходити, бігати, долати перепони, користуватися особистим та громадським транспортом), зокрема з використанням допоміжних засобів реабілітації.

До параметрів оцінки здатності пересування належать: характер ходьби, темп пересування, відстань, яку долає хворий, здатність самостійно користуватись транспортом, потреба у допомозі інших осіб під час пересування, зокрема з використанням допоміжних засобів реабілітації.

Існують такі ступені обмеження здатності до пересування:

нормальна здатність до пересування (відсутність обмеження) - особа здатна пересуватися без обмежень: ходити, бігати, долати перепони, користуватися особистим та громадським транспортом. Показниками оцінки є темп пересування понад 100 метрів на хвилину та більше, здатність долати 500 метрів та більше без втоми, результат виконання шестихвилинного тесту ходьби - понад 500 метрів;

• легкий ступінь обмеження - особа може пересуватися з незначними труднощами, такими як незначне уповільнення темпу або потреба в коротких перервах на довгих відстанях. Особи з легким обмеженням можуть самостійно користуватися особистим та громадським транспортом, але іноді потребують допомоги. Показниками оцінки є темп пересування 60-100 метрів на хвилину, здатність долати 200-500 метрів із можливими перервами, результат виконання шестихвилинного тесту ходьби - 300-500 метрів;
• помірний ступінь обмеження (1 ступінь) - особа може пересуватися, але з деякими труднощами, це може включати повільніший темп, потребу в коротких перервах на довгих відстанях або невеликі труднощі під час долання перепон. Вони можуть самостійно користуватися особистим та громадським транспортом, але іноді потребують допомоги. Показниками оцінки є темп пересування 20-59 метрів на хвилину, здатність долати до 200 метрів лише з допомогою (палиці, ходунків або інших допоміжних засобів реабілітації), результат виконання шестихвилинного тесту ходьби -100-300 метрів;
• виражений ступінь обмеження (2 ступінь) - особа має значні труднощі під час пересування, наприклад, може ходити лише на короткі відстані або потребувати допомоги під час використання сходів. Темп пересування повільний, можливість користуватися особистим та громадським транспортом суттєво обмежена і особа може потребувати регулярної допомоги інших. Показниками оцінки є темп пересування 20-59 метрів на хвилину, здатність подолати до 150 метрів лише з допомогою (палиці, ходунків або інших допоміжних засобів реабілітації), результат виконання шестихвилинного тесту ходьби 100-300 метрів;
• значний ступінь обмеження (3 ступінь) - особа не здатна пересуватися, або здатна з серйозними обмеженнями чи в певних умовах, наприклад, за допомогою інвалідного візка. Характер ходьби може бути нестабільним, темп - дуже повільним або взагалі відсутнім. Здатність самостійно користуватися транспортом відсутня і особа потребує постійної допомоги. Показниками оцінки є практично відсутній темп пересування (0-20 метрів на хвилину), здатність долати менше 100 метрів лише із сторонньою допомогою або крісла колісного, результат виконання шестихвилинного тесту ходьби - менше 100 метрів або неможливість виконання тесту без сторонньої допомоги.

Та як його писати? Як воно має виглядати?

Оскарження рішення експертної колманди з оцінювання надсилається Вами або Вашим представником у паперовій формі до ЦОФСО у місті Дніпро. Також є можливість подати останнє в електронній формі через лікаря, який направляв Вас на оцінювання.

Пишеться таке оскарження в довільній формі, оскільки законодавстом не визначений зразок останнього.

Щодо того, як саме писати оскарження, то Вам необхідно довести в останньому, що експертна команда прийняла невірне рішення. Це, якщо коротко...

З приводу самої процедури оскарження рішення експертної команди з оцінювання:

Рішення експертних команд або медико-соціальних експертних комісій можуть бути оскаржені особами, стосовно яких їх прийнято (далі - скаржник) (їх уповноваженими представниками), в порядку адміністративного оскарження згідно з вимогами цього Порядку та/або в судовому порядку.

Скарга на рішення експертної команди або медико-соціальної експертної комісії (далі - скарга) подається скаржником (його уповноваженим представником):

• у паперовій формі до Центру оцінювання функціонального стану особи;
• в електронній формі через електронну систему шляхом звернення до лікаря, який направив (в разі наявності технічної можливості).

Скарга може бути подана протягом 40 календарних днів з дня надсилання витягу з рішення експертної команди або медико-соціальної експертної комісії, що оскаржується, скаржнику (його уповноваженому представнику).

У разі подання скарги в паперовій формі скаржник (його уповноважений представник) надсилає підписану скаргу поштовим відправленням до Центру оцінювання функціонального стану особи. У разі подання скарги уповноваженим представником скаржника до неї додаються документи, що підтверджують повноваження такого уповноваженого представника.

Скаржник (його уповноважений представник) може надіслати скаргу (її скановану копію) на адресу електронної пошти Центру оцінювання функціонального стану особи. У такому разі рішення за скаргою приймається за умови надсилання скаржником (його уповноваженим представником) підписаної скарги поштовим відправленням до Центру оцінювання функціонального стану особи.

Не пізніше ніж протягом наступного робочого дня з дня отримання скарги уповноважена особа Центру оцінювання функціонального стану особи розпочинає в електронній системі процес оскарження.

У разі подання скарги в електронній формі скаржник (його уповноважений представник) звертається до лікаря, який направив, та пред’являє йому документи, що посвідчують його особу, а уповноважений представник скаржника - також документи, що підтверджують його повноваження.

На підставі документів, пред’явлених скаржником (його уповноваженим представником), лікар, який направив, здійснює ідентифікацію особи, яка подала скаргу, перевіряє повноваження уповноваженого представника та розпочинає в електронній системі процес оскарження.

У скарзі повинні міститися відомості, зазначені в додатку 3.

За наявності технічної можливості до скарги в електронній системі додаються:

рішення експертної команди або медико-соціальної експертної комісії, що оскаржується. При цьому в рішенні експертної команди, що додається до скарги, не зазначаються найменування закладу охорони здоров’я, в якому функціонує відповідна експертна команда, та персональні дані її членів;

електронні копії оригіналів документів, на підставі яких було прийнято рішення експертної команди або медико-соціальної експертної комісії, що оскаржується;

відео- та/або аудіозапис розгляду експертною командою, на якому прийнято рішення, що оскаржується (у разі надання такого запису скаржником (його уповноваженим представником) (за наявності);

електронні копії оригіналів документів, що підтверджують повноваження уповноваженого представника скаржника (у разі подання скарги таким уповноваженим представником).

У разі коли оскаржене рішення та/або документи, на підставі яких його прийнято, зберігаються в паперовій формі, Центр оцінювання функціонального стану особи витребовує рішення експертної команди або медико-соціальної експертної комісії, що оскаржується, в паперовій формі та/або паперові копії оригіналів документів, на підставі яких було прийнято таке рішення.

Експертна команда Центру оцінювання функціонального стану особи розглядає скарги, одержані через електронну систему, згідно з розподілом скарг, що здійснюється автоматично засобами електронної системи після внесення до електронної системи відомостей про скаргу.

Експертна команда Центру оцінювання функціонального стану особи розглядає скарги очно, заочно або з використанням методів і засобів телемедицини (телевідеоконсультування) відповідно до критеріїв визначення форми проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, встановлених у додатку 1, та відповідних клопотань особи.

За результатами розгляду скарги експертна команда Центру оцінювання функціонального стану особи приймає рішення про:

• підтвердження оскарженого рішення;
• скасування оскарженого рішення;
• формування нового рішення щодо результату оцінювання.

Також підкажіть будь ласка, чи є сенс йти на повторний огляд влк, може дадуть тимчасову непридатність? Бо з такою хворобою я знаю що не списують з обліку.

На який строк Вам подовжили лікарняний? Коли Ви в останнє проходили ВЛК?

З повагою, адвокат Айвазян.

Вітаю Вас.

Доброго дня. В вересні місяці мені була зроблена операція на хребті з встановленням імпланту «кейдж» та стабілізаційної системи на 4 гвинти.18.12.2025 проходив оцінювання функціонального стану особи, з надією отримання третьої групи інвалідності хоча б на рік. В результаті отримав відмову, просто продовжили лікарняний і все.Скажіть будь ласка чи є сенс писати оскарження рішення експертної команди Центру оцінювання функціонального стану особи? Та як його писати? Як воно має виглядати?Також підкажіть будь ласка, чи є сенс йти на повторний огляд влк, може дадуть тимчасову непридатність? Бо з такою хворобою я знаю що не списують з обліку.

На жаль, але складне питання. Раніше після будь-якої операції на хребті особі давали, мінімум, третю групу інвалідності. Наразі практика кардинально змінюється. Що стосується перспектив оскарження, тут доцільніше консультуватися з лікарями, але, на мій погляд, скаргу подати ВАРТО.

КАБІНЕТ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ ПОСТАНОВА

від 15 листопада 2024 р. № 1338 Київ

Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи

Оскарження результатів оцінювання

57. Рішення експертних команд або медико-соціальних експертних комісій можуть бути оскаржені особами, стосовно яких їх прийнято (далі - скаржник) (їх уповноваженими представниками), в порядку адміністративного оскарження згідно з вимогами цього Порядку та/або в судовому порядку.

58. Скарга на рішення експертної команди або медико-соціальної експертної комісії (далі - скарга) подається скаржником (його уповноваженим представником):

у паперовій формі до Центру оцінювання функціонального стану особи;

в електронній формі через електронну систему шляхом звернення до лікаря, який направив (в разі наявності технічної можливості).

59. Розгляд скарг здійснюється експертними командами Центру оцінювання функціонального стану особи.

60. Скарга може бути подана протягом 40 календарних днів з дня надсилання витягу з рішення експертної команди або медико-соціальної експертної комісії, що оскаржується, скаржнику (його уповноваженому представнику).

Що стосується ВЛК - ТАК, це має бути тимчасова непридатність, але варто враховувати часовий момент. Оперативне втручання було у вересні, що вже 3 місяці тому. Не впевнений, що ВЛК з легкістю нададуть тимчасову напридатність. На жаль, але можуть бути проблеми. Наразі я б цілком повністю сконцентрувався б на оскарженні рішення ЕКОПФО.

З повагою! Щасти Вам!

Вітаю!

3 групу інвалідності встановлюють людям, у яких є стійкі порушення функціонування організму в помірному ступені. Людина отримує такий статус як інвалід 3 групи через наявність захворювань, обумовлених вродженими дефектами, травмами. В силу них її здатність до обслуговування себе і працездатність помірно обмежені. Особі потрібен соціальний захист і допомога, в тому числі в побуті. При цьому громадянин з таким статусом може навчатися, працювати, вести звичайне життя нормальної якості, якщо компенсувати наявні порушення за допомогою спеціальних засобів, препаратів.

Щоб був оформлений такий статус як інвалід 3-ї групи, враховується наявність таких обмежень:

• можливість обслуговувати себе із застосуванням допоміжних засобів;
• наявність труднощів при пересуванні без допомоги;
• наявність труднощів при отриманні професії;
• можливість отримання освіти тільки в домашніх умовах або з тьютором на інклюзії;
• здатність орієнтуватися в просторі лише із застосуванням додаткових засобів;
• втрата можливості виконувати трудову діяльність на 25 %;
• нездатність контролювати свою поведінку без сторонньої допомоги;
• проблеми в спілкуванні, що полягають в зниженій інтенсивності і швидкості обміну інформацією.

ЮРИСТИ НЕ МОЖУТЬ ОЦІНЮВАТИ ВАШ СТАН ЗДОРОВ'Я (МИ НЕ ЛІКАРІ-ФАХІВЦІ - ВАМ НЕОБХІДНО ПОРАДИТИСЯ ІЗ ПРОФІЛЬНИМ ЛІКАРЕМ (ОНЛАЙН НАВІТЬ ЛІКАЛ НЕ ЗМОЖЕ ВСТАНОВИТИ СТІПІНЬ ПОРУШЕННЯ ФУНКЦІОНУВАННЯ ВА7ОГО ОРГАНІЗМУ).

ВАМ КРАЩЕ ЗВЕРНУТИСЯ ДО ЛІКАРЯ ФАХІВЦЯ, ЩОБ ВІН ПОРІВНЯВ ВАШ СТАН ТА ВИМОГИ ДО ВСТАНОВЛЕННЯ ГРУПИ ІНВАЛІДНОСТІ.

Якщо людина не згодна з рішенням експертної команди, вона має право його оскаржити. Це можна зробити двома способами:

• Через свого лікуючого лікаря, який направляв на оцінювання - він може подати оскарження через електронну систему.
• Звернутись самостійно до Центру оцінювання функціонального стану осіб - для цього потрібно надіслати скаргу в паперовій формі на адресу Центру оцінювання функціонального стану особи.

Розгляд оскаржень проводитимуть експертні команди Центру, до складу яких входитимуть лікарі з державних закладів охорони здоровʼя з усієї країни.

Ця процедура забезпечує право особи на перегляд рішення та гарантуватиме об'єктивність і справедливість процесу.

Що має містити скарга:

• ПІБ скаржника.
• Адреса проживання або перебування.
• Контактні дані (телефон, email).
• Вимоги та їх обґрунтування.
• Дата складання скарги.

Скаргу потрібно подати протягом 40 календарних днів з моменту надсилання витягу з рішення експертної команди, що оскаржується, скаржнику (його уповноваженому представнику).

У скарзі необхідно чітко донести мотиви та підстави, за якими ви оскаржуєте відмову із вказівкою на нормативно-правові акти. Підтвердженням наявності підстав для оскарження можуть бути медичні документи (в тому числі з приватних закладів охорони здоровʼя).

Скарги розглядаються Центром оцінювання в порядку черговості, але строк розгляду не може перевищувати 30 календарних днів.

За результатами розгляду скарги можуть прийматись наступні рішення:

• підтвердження оскарженого рішення експертної команди;
• скасування оскарженого рішення експертної команди;
• формування нового рішення щодо результату оцінювання.

2.

Проходження медичного огляду під час мобілізації регулюється пунктом 3 глави II Наказу МО від 14.08.2008 року №402.

Зокрема, відповідно до підпункту 3.4 перед оглядом проводиться загальний аналіз крові, в тому рахунку на ВІЛ, гепатит, цукор, загальний аналіз, визначається група крові, резус, проводиться рентген, а особам за 40 років обов’язково вимірюють тиск та проводиться ЕКГ.

Відповідно до підпункту 3.5 до початку проведення медичного огляду ТЦК та СП отримує дані від органів соціального забезпечення щодо осіб з інвалідністю.

А військовозобов’язаний під час проведення медогляду зобов’язаний надати членам ВЛК ТЦК та СП медичну карту амбулаторного хворого за формою №025/о, затвердженою наказом МОЗ України від 14 лютого 2012 року №110, виписки з медичної документації щодо перенесених захворювань, отриманих травм, поранень тощо, якщо така інформація відсутня в електронній базі.

Є медична книжка, а є ЕСОЗ ― електронна система охорони здоров’я. І медичну книжку, і онлайн-документацію лікарі зобов’язані оглядати. У пункті 3.5 Положення чітко зазначено, що військовозобов’язаний під час проведення медичного огляду повинен надати членам ВЛК медичну карту амбулаторного хворого за формою № 025/О, затверджену наказом МОЗ України 14 лютого 2012 року, якщо така інформація відсутня в системі ЕСОЗ. Ця система була введена нещодавно, тому там немає того переліку захворювань, які мають бути відображені у паперовій медичній документації.

Долучіть заявою до особової справи всі без винятку лікарські виписки, висновки, заключення та виписку з амбулаторної картки. Зверніть увагу: виписку з амбулаторної книги ви не просто можете надати, ви зобов’язані це зробити. Для чого – зараз зрозумієте.

Спеціалісти, які входять до складу ВЛК, не ставлять діагнозів, а лише дають експертну оцінку стану особи та ступеня порушень функцій організму. Тобто, діагнози встановлюються до медогляду ВЛК, або за її направленням.

Закріплено колегіальний порядок встановлення (підтвердження) діагнозу при результатах попередніх досліджень та наявних документів. Огляд та прийняття рішення здійснюється консиліумом за участі провідних (головних) медичних фахівців.

Якщо спростимо, то вашу придатність ВЛК визначає за діагнозами, які ви подали або при додатковому обстеженні, коли вас направляє сама ВЛК.

---

Військово-лікарські комісії (ВЛК) можуть встановлювати постанови про тимчасову непридатність до військової служби.

Висновок про тимчасову непридатність до військової служби за станом здоров’я на строк 1-12 місяців (з наступним проходженням військово-лікарської комісії) може встановлюватись лікарями ВЛК призовникам, військовозобовʼязаним та військовослужбовцям, за наявності підстав по стану здоровʼя, які передбачені Наказом №402 МОУ.

Зазвичай такий висновок надається хворим, які перебувають у процесі лікування, реабілітації, або визначити ступінь придатності яких наразі не можливо через прогресуюче захворювання. Військовослужбовці, які отримали травму, поранення також можуть претендувати на такий висновок. Також дану постанову лікарі виносять після завершеного оперативного втручання, станів перенесених хвороб крові, ендокринної системи, невротичних порушень, ПТСР, тощо.

За якими статтями встановлюється тимчасова непридатність?

Висновок про тимчасову непридатність встановлюється на основі таких статей Розкладу хвороб: 1б, 3, 6а, 7, 11, 12г, 13г, 17г, 24, 32, 37, 44, 48, 50б, 56, 59, 65, 72, 81, 82б.

На який строк може встановлюватись тимчасова непридатність?

Даний висновок може встановлюватись на строк від 1 до 12 місяців. У довідці ВЛК зазначається дата, коли хворий в обовʼязковому порядку повинен зʼявитись на перегляд рішення та визначення кінцевого висновку про ступінь придатності до військової служби.У воєнний час та під час мобілізації, на особливий період відстрочка від призову за станом здоров'я надається військовозобов'язаному на строк від 1 до 6 місяців залежно від захворювання (травми, поранення, контузії, каліцтва) та прогнозованої тривалості лікування. Після закінчення відстрочки військовозобов'язані оглядаються для вирішення питання про придатність до військової служби.

Чи можуть мобілізувати з висновком про тимчасову непридатність?

Військовозобовʼязані, які отримали даний висновок не підлягають призову на військову службу на час його дії. У випадку встановлення тимчасової непридатності на строк від 6 до 12 місяців надається довідка про відстрочку від мобілізації на підставі п.2 ч.1 ст.23 Закону "Про мобілізаційну підготовку та мобілізацію". У випадку встановлення висновку на строк від 1 до 5 місяців офіційно відстрочка не надається.

---

АЛЕ У ВАС СТАТТЯ 64.

До пункту 64-а Непридатні до військової служби з виключенням з військового обліку належать:

• інфекційний спондиліт з частими (два та більше разів на рік) загостреннями, значними порушеннями функцій та стійкою втратою працездатності;
• травматична спондилопатія (хвороба Кюммеля);
• спондилолізний спондилолістез III-IV ступенів (зміщення більше ніж на половину поперечного діаметра тіла хребця) з постійно вираженим больовим синдромом;
• деформуючий спондильоз та міжхребцевий остеохондроз шийного відділу хребта, що супроводжуються функціональною нестабільністю II-III стадій (зміщення тіл хребців більше 3 мм під час функціональних проб) та вертебробазилярною недостатністю;
• деформуючий спондильоз і міжхребцевий остеохондроз грудного та поперекового відділів хребта, що супроводжуються глибокими пара- та тетрапарезами з порушеннями функцій сфінктерів, із синдромом бокового аміотрофічного склерозу, а також поліомієлітичним, каудальним, судинним, компресійним, вираженим больовим синдромом та статокоординаторними порушеннями після тривалого (не менше 3 місяців) стаціонарного лікування без стійкого клінічного ефекту;
• фіксовані викривлення хребта (кіфози, сколіози IV ступеня) з різкою деформацією грудної клітки (реберний горб та інше) та значним порушенням функції зовнішнього дихання III ступеня за рестриктивним типом;
• корпородез або спондилодез хребта за наявності кейджу будь-якого типу та/або транспедикулярної конструкції;
• корпоректомія за наявності будь-якого виду фіксації;
• нестабільний спондилолістез більше 1/3 з неврологічною симптоматикою.

При дискектоміях з міжтіловим корпородезом на двох і більше рівнях - застосовувати пункт «а», при стабілізації одного рівня - пункт «б».

До пункту 64-б Придатні до служби у військових частинах забезпечення, ТЦК та СП, ВВНЗ, навчальних центрах, закладах (установах), медичних підрозділах, підрозділах логістики, зв’язку, оперативного забезпечення, охорони належать:

• остеохондропатії хребта (кіфози, структурні та неструктурні сколіози III ступеня) з помірною деформацією грудної клітки та порушенням функції зовнішнього дихання II ступеня за рестриктивним типом;
• інфекційний спондиліт з нечастими загостреннями (1 раз на рік та рідше);
• поширений (ураження трьох та більше міжхребцевих дисків або тіл хребців у кожному з відділів хребта) деформуючий спондильоз II ступеня та міжхребцевий остеохондроз з множинними масивними клювоподібними розростаннями в ділянці міжхребцевих сполучень та полірадикулярним синдромом без стійкого клінічного ефекту після повторних (два та більше разів на рік) стаціонарних лікувань;
• спондилолізний спондилолістез II ступеня (зміщення на половину поперечного діаметра тіла хребця) з больовим синдромом;
• стан після видалення міжхребцевого диска (для обстежуваних за графою I Розкладу хвороб).

До пункту 64-в Придатні належать:

• фіксовані викривлення хребта, які супроводжуються ротацією хребців (сколіоз II ступеня, остеохондропатичний кіфоз з клиноподібною деформацією трьох та більше хребців зі зниженням висоти передньої поверхні тіла хребця на 3 мм і більше);
• обмежений (ураження трьох та більше міжхребцевих дисків або тіл хребців в одному або двох відділах хребта) деформуючий спондильоз та міжхребцевий остеохондроз з больовим синдромом;
• спондилолізний спондилолістез I ступеня (зміщення на 1/4 поперечного діаметра тіла хребця) з больовим синдромом;
• нефіксовані викривлення хребта не більше 10° та остеохондропатичний кіфоз (кінцева стадія захворювання);
• ізольовані явища (ураження не більше двох міжхребцевих дисків або тіл хребців в одному або двох відділах хребта) деформуючого спондильозу або міжхребцевого остеохондрозу (у тому числі поодинокі грижі Шморля та протрузії міжхребцевих дисків) без порушень функцій.

Ознаками клінічного прояву остеохондрозу є порушення статичної функції ураженого відділу хребта - випрямлення шийного (поперекового) лордозу або утворення кіфозу, поєднання локальних лордозу та кіфозу замість рівномірного лордозу. Больовий синдром повинен бути підтверджений неодноразовими зверненнями по медичну допомогу та лікуванням.

Для незначного порушення функції хребта характерні рухові та чутливі порушення, які проявляються неповною втратою чутливості в зоні одного невроміра, втратою або зниженням сухожилкового рефлексу, зниженням м’язової сили окремих м’язів кінцівки при загальній компенсації її функції.

Характер патологічних змін хребта повинен бути підтверджений багатоосьовими навантажувальними, функціональними рентгенологічними, а за необхідності - іншими сучасними (КТ, МРТ) дослідженнями. Ступінь сколіозу визначається за рентгенограмами, виконаними у вертикальному та в горизонтальному положеннях, на підставі виміру кутів сколіозу (за методикою Ліппмана - Коба): I ступінь - 1-10°, II ступінь - 11-25°, III ступінь - 26-50°, IV ступінь - більше 50° (за В.Д. Чакліним).

Доброго дня.

Розберемо ваші кроки щодо оскарження та ВЛК, враховуючи оновлення в законодавстві та нову систему оцінювання (яка прийшла на зміну МСЕК).

1. Чи варто оскаржувати рішення про відмову в інвалідності?

Так, сенс є, якщо ви відчуваєте значне обмеження життєдіяльності (біль, обмеження рухів, неможливість довго сидіти чи стояти).

Однак, є важливий нюанс: часто експертні команди відмовляють у призначенні групи в перші 3-6 місяців після операції, оскільки вважають цей період «відновним». Продовження лікарняного свідчить про те, що ваш стан ще не визнано стабільним (клініко-трудовий прогноз ще не визначений).

Коли оскарження буде успішним:

- Якщо у висновку Центру не враховані наявні неврологічні дефіцити (оніміння кінцівок, порушення рефлексів, м'язова слабкість).

- Якщо операція не призвела до повного відновлення функцій, і ви не можете повернутися до попередньої роботи.

2. Як написати оскарження та як воно має виглядати?

Оскаржити рішення можна протягом 30 днів до органу вищого рівня (регіонального чи центрального) або до суду.

Що має бути в заяві:

- «Шапка»: Кому (назва вищого органу Центру оцінювання вашої області) та від кого (ваші ПІБ, адреса, телефон).

- Суть справи: Коли проведена операція, які імпланти встановлені, коли проходили оцінювання.

- Обґрунтування незгоди: Чому ви вважаєте рішення невірним.

- Приклад: «Рішення вважаю неправомірним, оскільки комісією не враховано стійке обмеження рухливості хребта та хронічний больовий синдром, що підтверджується випискою №...»

- Вимога: Прохання провести повторний огляд іншим складом експертів.

- Додатки: Копія висновку Центру, копії свіжих виписок, результатів МРТ/КТ після операції.

Краще за все подавати апеляцію, маючи на руках «свіжий» консультативний висновок від незалежного нейрохірурга чи невролога, де чітко прописані функціональні порушення (наприклад: «обмеження нахилу тулуба до 20 градусів», «парез стопи» тощо).

3. Щодо ВЛК та «тимчасової непридатності»:

З металоконструкціями в хребті ситуація на ВЛК наступна:

- Тимчасова непридатність: Після операції вам однозначно мають надати відпустку для лікування або визнати тимчасово непридатним на 6–12 місяців для реабілітації.

- Стаття 64 Розкладу хвороб: Саме за нею оцінюють стан після операцій на хребті.

- Якщо є значні порушення функцій — непридатний до військової служби з виключенням з обліку.

- Якщо є помірні порушення — придатність визначається індивідуально (часто це «придатний до служби у частинах забезпечення, ТЦК тощо»).

- Наявність 4-х гвинтів та кейджа — це серйозний аргумент для обмеження фізичних навантажень.

Чи є сенс йти? Так, якщо ваш лікарняний завершиться, а ви за станом здоров'я не можете виконувати бойові завдання. ВЛК має зафіксувати ваш актуальний стан після втручання. Повністю «списати» можуть лише при вираженій нестабільності хребта або важких неврологічних наслідках, але статус «тимчасово непридатний» дасть час на відновлення.

Ваш наступний крок:

Рекомендую почати з консультації юриста, що спеціалізується на медичному праві, або звернутися до свого лікуючого лікаря за детальним описом вашого «статусу функціональних обмежень».

Доброго вечора, Данііл!

Скажіть будь ласка чи є сенс писати оскарження рішення експертної команди Центру оцінювання функціонального стану особи? Та як його писати? Як воно має виглядати?

Ви можете протягом 40 днів подати скаргу на рішення експертної комади до ЦОФСО. Гірше Ви собі не зробите, а от спробувати поборотися за групу інвалідності маєте повне право.

Подання скарги можливе у двох формах: електронній та паперовій.

Для подання скарги в електронній формі необхідно звернутися до лікуючого лікаря, який раніше направив Вас на проведення оцінювання. Лікуючий лікар оформить скаргу в електронній формі та направить її до Центру оцінювання за допомогою електронної системи щодо оцінювання повсякденного функціонування особи .

Також Ви або Ваш уповноважений представник можете надіслати скаргу поштовим відправленням до Центру оцінювання за адресою: Україна, 49005, м. Дніпро, провулок Феодосія Макаревського, 1-А.

Скарги розглядаються експертними командами Центру оцінювання. Розгляд скарги експертною командою Центру оцінювання повинен бути завершений не пізніше 30 календарних днів із дня її отримання.

Що має містити скарга:

• ПІБ скаржника;
• дата народження;
• реєстраційний номер облікової картки платника податків (за наявності) або серія та номер паспорта громадянина України (для тих, хто відмовився від РНОКПП);
• унікальний номер запису в Єдиному державному демографічному реєстрі (за наявності).
• адреса проживання або перебування;
• контактні дані (телефон, email);
• дата прийняття та номер рішення експертної команди або медико-соціальної експертної комісії, яке оскаржується;
• вимоги скаржника щодо зміни чи скасування рішення та їх обґрунтування;
• дата складання скарги;
• Вимога скаржника щодо розгляду скарги очно або з використанням методів і засобів телемедицини (у разі потреби).
• Дата складення скарги.

Скаргу потрібно подати протягом 40 календарних днів з моменту надсилання витягу з рішення експертної команди.

За результатами розгляду скарги Центр оцінювання може прийняти такі рішення:

• про підтвердження оскаржуваного рішення;
• про скасування оскаржуваного рішення;
• про формування нового рішення (у такому разі експертна команда Центру оцінювання повинна сама й ухвалити нове рішення за результатами оцінювання скаржника).

Процедура оскарження рішень, прийнятих експертними командами, детально описана за посиланням https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1338-2024-%D0%...

Також підкажіть будь ласка, чи є сенс йти на повторний огляд влк, може дадуть тимчасову непридатність? Бо з такою хворобою я знаю що не списують з обліку.

Так як після проведення операції пройшло небагато часу, то Ви можете претендувати на тимчасову непридатність на термін від 1 до 12 місяців за статтею 65 Розкладу хвороб. Проте, все в першу чергу залежить від терміну реабілітації, яка вказана лікарем.

Після закінчення тимчасової непридатності Вас будуть оглядати за статтею 64 Розкладу хвороб.

До пункту «А» (передбачає непридатність) належать у поперековому відділі хребта міжтіловий корпородез кейджем у поєднанні з транспедикулярним металоспондилодезом на 4 гвинтах АБО транспедикулярний спондилодез 6 гвинтами та більше з міжтіловим корпородезом та без нього.

Тому, бажано проаналізувати Ваші виписки з амулаторної карти стаціонарного хворого та зрозуміти, чи можете Ви претендувати на непридатність.

З повагою, юрист Дерій В.О.!

Бажаю Вам успіхів!